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30种现代疾病中医诊治综论邢玉瑞,卢红蓉 9787030707772 科学出版社

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作者: 邢玉瑞,卢红蓉
出版社: 科学出版社
ISBN: 9787030707772

出版时间: 2021-07
装帧: 精装
开本: 16开

作者: 邢玉瑞,卢红蓉
出版社: 科学出版社

ISBN: 9787030707772
出版时间: 2021-07

装帧: 精装
开本: 16开

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医药卫生

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作者简介
邢玉瑞，1959年生。陕西中医药大学二级教授、博士研究生导师，国家中医药管理局及陕西省重点学科中医基础理论学科带头人。长期从事内经、中医基础理论、中医思维方法、中西医学比较等教学和科研工作，先后主编、参编学术著作及教材34部，发表学术论文180余篇，主持“973”子课题、国家社科基金项目及省级科研课题10余项。先后获得国家与陕西省中医药管理局科技成果奖5项、陕西省高等学校人文社会科学研究很好成果奖、很好教材奖等。现任陕西中医药大学图书馆馆长、杂志社社长。为中华中医药学会内经学分会副主任委员、中医基础理论分会常委、医史文献分会常委，中国中西医结合学会信息学分会副主任委员，中国中医药信息研究会中医药信息数字化专业委员会常委，中国哲学史学会中医哲学分会常务理事。

目录
总序

总前言

凡例

冠心病

一、诊治纲要

（一）诊疗思路

（二）辨证论治

1.心血瘀阻证

2.寒凝心脉证

3.气滞心胸证

4.痰浊闭阻证

5.热毒血瘀证

6.心肾阳虚证

7.气阴两虚证

二、名家心法

1.岳美中

2.邢锡波

3.邵念方

4.颜德馨

5.冉雪峰

6.赵冠英

7.任继学

8.张琪

9.廖家桢

10.陈可冀

11.丁书文

12.张伯礼

13.史载祥

14.潘澄濂

15.奚凤霖

16.秦伯未

17.高辉远

18.张镜人

19.李斯炽

20.郭士魁

21.蒲辅周

22.周次清

23.赵锡武

24.邓铁涛

25.路志正

26.盛国荣

27.俞慎初

28.朱良春

29.张伯臾

30.沈绍功

31.姜春华

32.张学文

三、医论选要

1.络脉瘀血，心络绌急论（吴以岭）

2.脾虚为本，肝郁为先论（陈镜合）

3.热壅血瘀，毒损心络论（史大卓）

4.络风内动，虚实分治论（王显）

5.脾肾亏虚，痰瘀痹阻论（阮士怡）

6.伏毒损脉论（王新东）

7.补养宣涤，通窍宁神论（任应秋）

参考文献

心律失常

一、诊治纲要

（一）诊疗思路

（二）辨证论治

1.心虚胆怯证

2.心脾两虚证

3.阴虚火旺证

4.心阳不振证

5.水饮凌心证

6.心血瘀阻证

7.痰浊阻滞证

8.痰火扰心证

9.邪毒侵心证

二、名家心法

1.邓铁涛

2.颜乾麟

3.严世芸

4.赵锡武

5.曹鸣高

6.郭士魁

7.岳美中

8.奚凤霖

9.王国三

10.丁光迪

11.李玉奇

12.郭子光

13.张珍玉

14.吴以岭

15.卢尚岭

16.郭维琴

17.林钟香

18.周次清

19.朱良春

20.李介鸣

21.曹玉山

三、医论选要

1.瘀热论（魏执真）

2.阴寒论（魏执真）

3.快慢分热毒与湿毒论（陈宝义）

4.毒、瘀、虚论（韩丽华）

5.阴阳虚实论（张静生）

6.五法论治论（赵冠英）

7.辨治三要论（张伯臾）

8.温阳益心安神论（曹洪欣）

19.郭子光

20.刘炳凡

21.赵进喜

22.李孔定

23.李寿山

24.叶景华

25.李济仁

26.曹恩泽

27.戴希文

28.邹燕勤

29.彭暾

30.曹式丽

31.石志超

32.于俊生

33.黄坚白

34.杜雨茂

35.管竞环

36.刘宝厚

三、医论选要

1.瘀热论（周仲瑛）

2.风湿论（王永钧）

3.慢性肾炎病机演化论（张喜奎等）

4.从肺辨治论（童少伯）

5.气血精神辨治论（张磊）

6.慢性肾炎慎过六关论（颜德馨）

7.慢性肾炎治疗四法论（裘沛然）

8.分段辨治论（时振声）

9.益气养阴论（邹云翔）

10.宣肺凉化养阴托邪论（赵绍琴）

11.肾病治肺五法论（邹燕勤）

12.水肿与蛋白尿治法论（张琪）

13.水肿辨治四法论（柴浩然）

14.水肿辨治五法论（赵进喜）

15.蛋白尿虚实辨治论（郭子光）

16.慢性肾炎临床用药论（杜雨茂）

参考文献

IgA肾病

一、诊治纲要

（一）诊疗思路

（二）辨证论治

1.风热犯肺证

2.下焦湿热证

3.脉络瘀阻证

4.风湿内扰证

5.气阴两虚证

6.肝肾阴虚证

7.脾肾气虚证

8.肺脾气虚证

9.阴虚血瘀证

10.三焦气滞证

二、名家心法

1.聂莉芳

2.邵朝弟

3.时振声

4.杜雨茂

5.何炎燊

6.黄文政

7.吴永君

8.陈以平

9.钟念文

10.刘宝厚

11.吕仁和

12.焦安钦

13.曹式丽

14.远方

15.殷苏燕

16.董志刚

三、医论选要

1.热虚瘀论（曹恩泽）

2.风邪致病论（张昱）

3.风湿扰肾论（王永钧）

4.伏邪致病论（冯伟峰）

5.咽脾肾辨治论（王钢）

6.肾脾肺虚实论（邹燕勤）

7.脏腑辨治论（李学铭）

8.三焦辨治论（王耀献）

9.四大病机论（彭培初）

10.四步治法论（石景亮）

11.血尿辨治论（张琪）

12.病证结合治疗论（杜雨茂）

参考文献

糖尿病

一、诊治纲要

（一）诊疗思路

（二）辨证论治

1.糖尿病前期

2.糖尿病期

3.糖尿病并发症期

4.兼证

二、名家心法

1.张鸿恩

2.熊曼琪

3.邓铁涛

4.王文彦

5.林兰

6.魏子孝

7.王道坤

8.朱良春

9.姜良铎

10.吴深涛

11.栗德林

12.印会河

13.任继学

14.仝小林

15.周仲瑛

16.祝谌予

17.杜雨茂

18.李寿山

19.冯建华

20.吴以岭

21.周国英

22.冯兴中

23.颜德馨

24.岳仁宋

25.高普

三、医论选要

1.痰湿致消论（高中祖）

2.消渴非皆为燥热论（周洲）

3.气虚浊留论（李振中）

4.伏毒伤肝论（朴春丽）

5.脾虚不运不化论（蓝青强）

6.“郁热虚损”四段论（仝小林）

7.热伤气阴瘀血论（赵进喜）

8.肝郁影响肺脾肾论（王智明）

9.甘邪致病论（吴长汶）

10.脾瘅致病论（吕仁和）

11.益气养阴兼用他法论（董建华）

12.消渴治疗须顾阳气论（桑景武）

13.消渴辨别分治论（章真如）

14.降糖对药论（祝谌予）

15.肺脾肾同治论（张琪）

16.标本兼顾治未病论（魏子孝）

参考文献

类风湿关节炎

一、诊治纲要

（一）诊疗思路

（二）辨证论治

1.寒湿痹阻证

2.湿热痹阻证

3.风湿痹阻证

4.寒热错杂证

5.瘀血阻络证

6.痰瘀痹阻证

7.肾虚寒凝证

8.肝肾阴虚证

9.气血亏虚证

10.气阴两虚证

11.正虚邪恋证

二、名家心法

1.姜春华

2.周仲瑛

3.杨继荪

4.焦树德

5.王振亮

6.汪悦

7.朱良春

8.谢海洲

9.张琪

10.陈湘君

11.陈纪藩

12.李济仁

13.沈丕安

14.赵绍琴

15.张鸣鹤

内容摘要
冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）指冠状动脉（冠脉）发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病（coronary heart disease，CHD），也称缺血性心脏病（ischemic heart disease）。本病多发于40岁以上成人，男性发病早于女性，且以脑力劳动者居多，经济发达国家发病率较高；近年来发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。由于病理解剖和病理生理变化的不同，冠心病有不同的临床表型。1979年世界卫生组织曾将之分为五型：①隐匿型或无症状性冠心病；②心绞痛；③心肌梗死；④缺血性心肌病；⑤猝死。近年趋向于根据发病特点和治疗原则不同分为两大类：①慢性冠脉疾病（chronic coronary artery disease，CAD），也称慢性心肌缺血综合征（chronic ischemic syndrome，CIS）；②急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）。前者包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿型冠心病等；后者包括不稳定型心绞痛（unstable angina，UA）、非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI），也有将冠心病猝死包括在内。本病的辨证论治，可参考中医学“胸痹心痛”。一、诊治纲要（一）诊疗思路冠心病的发生，与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关。本病多见于中老年人，病位在心，涉及肝、脾、肾、胃诸脏腑。冠心病的主要病机，为心脉痹阻，本虚而标实。本虚有气虚、血虚、阳虚、阴虚，心脉失养，且发病过程中又可阴损及阳，阳损及阴，而表现出气阴两虚、气血双亏、阴阳两虚，甚至阳微阴竭，心阳外越；标实为气滞、血瘀、寒凝、痰阻、热毒等阻遏胸阳，阻滞心脉。其中，慢性稳定型心绞痛的主要病机为气虚血瘀及痰浊痹阻胸阳；不稳定型心绞痛患者中，痰瘀互阻、痰瘀化毒是重要的病机。血瘀贯穿于冠心病发生发展的始终，气虚、气滞、阳虚、阴虚、血虚、寒凝、痰浊、热毒，均可导致血瘀。瘀血内阻，阻碍气机，影响气血津液生化，又可加重本虚标实，使阳、气、阴、血虚者更虚，气滞、血瘀、痰浊实者更实。不同病邪还可相兼为病，如气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀互结等。冠心病早期多为痰阻脉络、胸阳不展；中晚期多为痰浊、血瘀相兼为病。痰瘀互结，痹阻心脉，热邪入侵，或痰瘀湿浊蕴积日久，内生热毒，热毒亢盛，败坏形体，损伤心络，成为危重冠心病发生的重要病机。本病总属本虚标实之证。辨证治疗时，首先，要辨疼痛发生部位。局限于胸膺部位，多为气滞或血瘀；放射至肩背、咽喉、脘腹，甚至臂膊、手指者，为虚损已显，邪阻已著；胸痛彻背、背痛彻心者，多为寒凝心脉或阳气暴脱。第二，辨疼痛性质。闷痛，是冠心病的临床常见表现，闷重而痛轻，兼见胸胁胀满，善太息，憋气，苔薄白，脉弦者，多属气滞；天阴加重，多唾痰涎，苔腻，脉弦滑或弦数者，属痰浊为患；心胸隐痛而闷，因劳累而发，伴心慌气短乏力，舌淡胖嫩，边有齿痕，脉沉细或结代者，多属心气不足之证。灼痛，兼烦躁气粗，舌红苔黄，脉数有力者，为热邪犯心所致；若胸闷而灼痛阵发，痰稠，苔黄腻，脉弦数，为痰火所致；灼痛兼见心悸，眩晕，五心烦热，口干，盗汗，舌红少津，脉细而数者，属心阴不足，心火内炽，阴虚内热之证。绞痛，遇寒则发，或得冷加剧，伴有畏寒肢冷，舌淡苔白，脉细，为寒凝心脉所致；若绞痛兼见四肢厥冷，脉细欲绝，冷汗如油，则为阳虚暴脱危重之象。此外，剧烈绞痛，也可因劳累过度，七情喜怒，饮食饮酒等因素而诱发，不可皆以为寒邪或虚寒所引起。刺痛固定不移，痛有定处，夜间多发，舌紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩或结代，由心脉瘀滞所致。隐痛时作时止，缠绵不休，动则多发，口干，舌淡红而少苔，脉沉细而数，常为气阴两虚表现。第三，辨疼痛程度。疼痛持续时间短暂，瞬息即逝者多轻，持续不止者多重；若持续数小时，甚至数日不休者，常为重症或危候。一般疼痛发作次数多少，与病情轻重程度呈正比，即偶发者轻，频发者重。但亦有发作次数不多而病情较重的情况，必须结合临床表现，具体分析判断。若疼痛遇劳发作，休息或服药后能缓解者为轻症，若服药后难以缓解者常为危候。针对本病病机本虚标实，虚实夹杂，发作期以标实为主，缓解期以本虚为主的特点，治疗应以急则治标，缓则治本，补虚泻实为原则。本虚宜补，权衡心之气血阴阳之不足，有无兼见肝、脾、肾之亏虚，调阴阳补气血，尤应重视补益心气之不足；标实当泻，针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊、热毒，而理气、活血、温通、化痰、清热解毒，尤重活血通络治法。由于本病发作期虽以标实为主，但常潜藏着本虚；缓解期虽以本虚为主，但亦可兼见邪实。故治疗上当补中寓通，通中寓补，通补兼施，补正而不碍邪，祛邪而不伤正。至于补泻之多少，当根据临床具体情况而定。同时，在冠心病的治疗中，尤其在急性心肌梗死的治疗时，在发病的前三四天内，警惕并预防脱证的发生，对减少死亡率，提高治愈率更为重要。必须辨清证候之顺逆，一旦发现脱证之先兆，如疼痛剧烈，持续不解，四肢厥冷，自汗淋漓，神萎或烦躁，气短喘促，脉或速、或迟、或结、或代、或脉微欲绝等，必须尽早投用益气固脱之品。（二）辨证论治综合《中医内科常见病诊疗指南》《中医临床诊疗指南释义》《中西医结合临床内科学》以及名老中医诊治经验等，将冠心病的辨证论治要点概括为以下几个方面。 1. 心血瘀阻证临床表现：心胸剧痛，如刺如绞，痛有定处；甚则心痛彻背，背痛彻心；或痛引肩背，伴有胸闷心悸；日久不愈，可因暴怒、劳累而加重；面色晦暗，舌质暗红或紫黯，或有瘀斑，苔薄，脉弦涩或促、结、代。基本病机：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不通，不通则痛。常用治法：活血化瘀，通脉止痛。 2. 寒凝心脉证临床表现：卒然心痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，心悸气短，喘不得卧，形寒肢冷，面色苍白，冷汗自出，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，苔薄白，脉沉紧或沉细。基本病机：寒邪侵袭，阳气不运，气机痹阻。常用治法：辛温散寒，宣通心阳。 3. 气滞心胸证临床表现：心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，情绪波动时容易诱发或加重；或兼有脘痞胀满，得嗳气或矢气则舒；苔薄或薄腻，脉细弦。基本病机：郁怒伤肝，肝失疏泄，气机阻滞，血行瘀滞。常用治法：调畅气机，活血通络。 4. 痰浊闭阻证临床表现：胸闷重而心痛，痰多气短，倦怠肢重，遇阴雨天易发作或加重；伴有纳呆便溏，口黏恶心，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔白腻或白滑，脉滑。基本病机：痰浊内阻，胸阳失展，气机痹阻。常用治法：通阳化浊，豁痰宣痹。 5. 热毒血瘀证临床表现：胸闷胸痛，痛引肩背，心悸，发热，烦躁不安，口渴欲饮，口苦，口气秽臭，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄厚腻，脉滑数。基本病机：热毒痹阻心脉，热壅血瘀，损伤心络，热扰心神。常用治法：清热解毒，活血化瘀。 6. 心肾阳虚证临床表现：心悸而痛，胸闷气短，自汗，动则更甚；神倦怯寒，面色?白，四肢不温或肿胀，舌质淡胖，苔白或腻，脉沉细迟。基本病机：阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞，血脉失于温煦。常用治法：温振心阳，补益阳气。 7. 气阴两虚证临床表现：心胸隐痛，时作时休，胸闷气促，心悸自汗，动则
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