Cummings耳鼻咽喉头颈外科学（原书第6版）第六分册：儿童耳鼻咽喉学

耳鼻咽喉头颈外科学涉及人体重要的感觉器官，包括听觉、平衡觉、嗅觉、味觉，以及呼吸和吞咽功能等，所涵盖的疾病已远超传统的“四炎一聋”范畴，临床诊治的疾病不仅包括该区域器官的原发疾病，全身性疾病在耳鼻咽喉的特殊表现也越来越受到重视。随着循证医学的发展，如何获得高水平的临床研究证据，越来越受到人们的重视。 本书引进自世界Z名的 Elsevier 出版集团，是 Cummings Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 6e 中文翻译版系列分册之一。本书针对儿童耳鼻咽喉科患者，在充分采集临床证据，吸收临床研究Z新成果的基础上，汇聚国际Z新研究进展，编写而成。本书先概述了小儿耳鼻咽喉的解剖特点及一般问题，并在麻醉、睡眠呼吸暂停、睡眠疾病等方面做出阐释，然后根据临床实用的原则，分颅面、耳聋、感染炎症和喉、气管、食管等多个方面进行了具体介绍，从临床角度对发生于耳鼻咽喉的儿童疾病进行了深入剖析和规范解释，均采用相关专业共识或指南推荐的治疗手段。 本书内容系统全面，专业权威，是儿童耳鼻咽喉科临床中不可或缺的参考书，可供从事儿童耳鼻咽喉科临床工作的医务人员、研究人员、医学生参考借鉴。

王海波教授 二级教授，博士生导师 山东省耳鼻喉医院名誉院长，山东省耳鼻喉研究所所长  主要学术兼职  中华医学会耳鼻咽喉科分会副主任委员  中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会副会长  国家卫健委全国防聋治聋技术指导组副组长  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志副总编辑  中国医促会颅底外科分会副主委 徐伟教授 山东大学教授，博士生导师 山东省耳鼻喉医院党委副书记、院长，头颈医学中心首席专家  山东省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主任委员，中华医学会耳鼻咽喉科分会中青年委员会第九届副主任委员，中国抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会常委，山东省医学会激光医学委员会副主任委员，山东省医师协会耳鼻咽喉分会常委

第一篇 总    论 

第 1 章 儿童耳鼻咽喉科一般问题 

一、呼吸系统 

二、心血管系统 

三、特别考虑因素

四、总体评价 

五、耳部检测

六、住院和手术准备

七、一段有价值的经历 

第 2 章 发育解剖学

一、颈部的筋膜层

二、颈部的解剖三角结构和区域

三、头颈部的发育

四、与鳃弓结构相关的颅面综合征

五、鳃器的发育异常

六、面部、上腭和嘴唇的发育

七、舌的发育

八、甲状腺的发育 

九、结论

第 3 章 儿童耳鼻咽喉科麻醉

一、儿童麻醉

二、麻醉前准备 

三、麻醉诱导

四、麻醉维持

五、神经肌肉松弛药的拮抗药

六、全凭静脉麻醉

七、术后并发症

八、儿童麻醉安全 

九、并发症 

十、特定手术的麻醉注意事项

第 4 章 儿童非阻塞性睡眠障碍

一、睡眠障碍 

二、异态睡眠 

三、精神神经障碍疾病

第 5 章 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的评估和处理

一、历史回顾 

二、定义

三、病因和发病机制

四、流行病学

五、临床特征

六、诱发条件

七、体格检查

八、辅助检查

九、发展史

十、治疗

第二篇 颅 面 

第 6 章 出生后颅面的正常和异常生长发育特点

一、颅面生长的理论

二、骨生长的概念

三、正常生长发育过程中的面部变化 

四、面部生长发育异常

五、颅面异常

六、结论 

第 7 章 先天性和后天性畸形的颅面部手术

一、流行病学 

二、出生后面部生长的机制

三、病理生理

四、分子遗传学 

五、代谢紊乱

六、宫内因素

七、获得性颅面畸形 

八、临床表现 

九、外伤

十、肿瘤

十一、患者评估

十二、病史和体格检查 

十三、影像检查

十四、干预的适应证和时机

十五、外科技术

十六、骨骼或软骨缺损修复中的生物材料

十七、结论

第 8 章 唇裂和腭裂

一、唇腭裂的分类 

二、胚胎学

三、产前诊断

四、唇腭裂的分子遗传学 

五、多学科护理团队

六、护理 

七、解剖学

八、唇裂修复与鼻裂成形术

九、腭裂修复

十、腭裂患者的特殊注意事项

十一、22q112 微缺失综合征：腭颅面综合征

第 9 章 腭咽闭合功能障碍

一、功能解剖学

二、腭咽闭合功能障碍的诊断与治疗 

三、腭咽闭合功能障碍的原因

四、评估 

五、治疗 

六、结论 

第 10 章 鼻与鼻咽部先天性畸形

一、前神经孔发育不良

二、脑膨出 

三、神经胶质瘤

四、鼻皮样囊肿

五、面中部发育异常

六、鼻完全未发育（缺鼻畸形） 

七、多鼻畸形和多鼻孔畸形

八、管状鼻 

九、颅面裂

十、唇裂鼻畸形 

十一、先天性梨状孔狭窄

十二、鼻泪管囊肿

十三、鼻颊膜发育异常

十四、鼻后孔闭锁 

十五、其他中胚层及生殖系畸形

第 11 章 儿童面部骨折

一、流行病学和病原学

二、创伤评估

三、影像学研究

四、治疗注意事项 

五、永久固定系统 

六、可吸收固定系统

七、额骨骨折 / 鼻眶筛骨骨折 

八、眼眶骨折

九、鼻骨 / 鼻中隔骨折

十、面中部 / 颧骨复合骨折

十一、牙齿 / 牙槽骨损伤

十二、下颌骨骨折 

十三、髁突骨折 

十四、联合 / 伴随骨折

十五、角部 / 体部骨折

十六、术后护理

十七、结论

第三篇 听力损失与儿童耳科学 

第 12 章 婴幼儿听力障碍的早期发现与诊断

一、听力筛查的目标与原理

二、诊断方法 

三、诱发性耳声发射 

四、医学评估

五、新生儿听力损失的干预 

第 13 章 先天性内耳畸形

一、发生率 

二、分类 

三、畸形局限于膜迷路

四、骨迷路和膜迷路畸形

五、听神经异常

六、脑脊液漏和脑膜炎 

七、外淋巴瘘

八、血管系统畸形

九、先天性耳闭锁的内耳畸形

十、影像学 

十一、评估与管理

十二、人工耳蜗植入术

第 14 章 小耳畸形耳廓再造

一、耳部解剖 

二、小耳畸形

三、评估

四、小耳畸形治疗的选择

五、自体肋软骨耳廓再造

六、自体肋软骨小耳畸形耳廓再造 

七、非典型性小耳畸形的修复

八、并发症 

九、总结

第 15 章 先天性外耳道闭锁的评估与治疗

一、人口统计资料和相关畸形 

二、初步评估

三、小耳畸形和先天性外耳道闭锁的手术时机和手术分期

四、先天性外耳道闭锁：闭锁成形术可行性评分系统

五、手术入路

六、闭锁成形术并发症

七、小耳畸形耳廓再造与外耳道成形联合手术 

八、闭锁成形术听力效果 

九、先天性外耳道狭窄

十、先天性外耳道闭锁的替代方案：儿童可植入式助听器

十一、结论

第 16 章 急性中耳炎和分泌性中耳炎

一、诊断 

二、病理生理学和发病机制

三、流行病学

四、疾病预防 

五、治疗 

六、外科问题

七、中耳炎的并发症和后遗症

第四篇 感染与炎症 

第 17 章 儿童慢性鼻窦炎

一、定义和临床表现

二、病理生理学 

三、共患疾病 

四、诊断检查 

五、药物治疗 

六、辅助治疗

七、外科治疗

八、结论 

第 18 章 儿童感染性疾病

一、咽扁桃体炎

二、扁桃体炎的并发症

第五篇 头 颈 

第 19 章 儿童颈部肿块的鉴别诊断

一、病史

二、体格检查 

三、放射学研究

四、实验室检查

五、先天性肿块和畸形 

六、获得性肿块

七、良性肿瘤

八、恶性肿瘤

九、结论

第 20 章 儿童头颈部血管异常

一、血管肿瘤 

二、婴儿血管瘤的治疗概述 

三、脉管畸形 

四、结论 

第 21 章 儿童头颈部恶性肿瘤

一、淋巴细胞增生性疾病和组织细胞增生症

二、非血液淋巴肿瘤 

三、肿瘤

四、神经外胚层肿瘤

第 22 章 儿童涎腺疾病 

一、解剖学和生理学

二、病史与体格检查 

三、评估 

四、感染 

五、自身免疫性、炎性和囊性病变

六、涎腺肿瘤 

七、流涎

第六篇 咽、喉、气管与食管 

第 23 章 儿童气道的评价与管理

一、呼吸声异常儿童的评估

二、喉软化

三、声带功能障碍 

四、喉蹼 / 闭锁

五、声门下疾病

六、囊肿

七、先天性异常 

八、结论

第 24 章 嗓音功能障碍

一、评估

二、言语治疗 

三、功能性嗓音障碍病因学

四、器质性嗓音功能障碍病因学

五、嗓音功能障碍：外科管理

六、音质异常：药物治疗

七、音质异常：配合手术或单一的语音治疗 

八、结论

第 25 章 复发性呼吸道乳头状瘤

一、流行病学

二、人乳头状瘤病毒病原学

三、传播

四、预防

五、临床表现

六、患者评估

七、手术治疗

八、新技术

九、麻醉技术 

十、辅助治疗方法

十一、严重程度分期

十二、注册和特别工作组 

十三、其他考虑因素

十四、结论

第 26 章 声门及声门下狭窄

一、病因学和病理生理学

二、先天性和获得性喉狭窄的诊断

三、治疗

四、特殊疾病的治疗

五、术后治疗 

六、拔管

七、结论

第 27 章 儿童气管畸形

一、胚胎学 

二、内镜检查 

三、影像学

四、气管异常

五、气管狭窄

第 28 章 呼吸道、消化道异物和化学性吸入

一、历史

二、流行病学

三、诊断

四、术前注意事项

五、干预

六、腐蚀性食管损伤

七、结论 

第 29 章 咽喉、胃食管反流病和嗜酸性食管炎

一、评估

二、临床表现 

三、治疗

四、方法

五、结论 

第 30 章 误吸及吞咽障碍

一、婴幼儿可疑吞咽障碍的评估方法

二、导致吞咽困难的四个解剖部位

三、结论