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全科医生临床实践第3版

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作者: 祝墡珠,王永晨,江孙芳
出版社: 人民卫生出版社
ISBN: 9787117343442

出版时间: 2023-07
装帧: 平装
开本: 16开

作者: 祝墡珠,王永晨,江孙芳
出版社: 人民卫生出版社

ISBN: 9787117343442
出版时间: 2023-07

装帧: 平装
开本: 16开

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商品分类：

综合性图书

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29613524

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前言
自本书第1版、第2版出版以来，受到了全科医生的一致好评，为培养全科医学人才作出了重要贡献。本书第3版是国家卫生健康委员会全科医学规划教材之一，是为进一步深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗制度建设，在第2 版基础上适时进行的更新和修订。
本教材严格按照最新版全科医学住院医师规范化培训大纲的内容和标准，确定教材编写的指导思想和原则。本教材以全科医生住院医师规范化培训要求为基础，以全科医生临床工作实际需求为导向，突出思想性、科学性、先进性、启发性和适用性，内容贴近社区医疗卫生和全科工作特点，始终贯穿“早临床，早社区，反复临床，反复社区”的全科理念，着重全科医学住院医师临床能力的培养。
本版主要特点及修订内容如下：
1. 本教材承袭第2版的宗旨和理念，在第2版的基本框架上将原来的三篇增加为五篇。第一篇为概述，阐述了全科医生临床实践的特点和基本方法，在第一章全科医生临床实践的特点中，增加了“全科医生临床实践能力培养”；还增加了第三章全科临床实践中的医患关系与法律问题。第二篇为临床实践能力，包括常见临床问题的处理原则、常见精神心理问题、常见实验室与辅助检查结果判读、急诊急救。其中第六章常见实验室与辅助检查结果判读中删除了常见超声检查结果判读。第三篇为特殊人群的健康问题，包括儿童常见健康问题、女性常见健康问题及处理、老年人常见健康问题；其中第九章女性常见健康问题及处理中“计划生育”改为“优生优育”。第四篇为常见慢性疾病的诊断标准和治疗规范。第五篇为传染病的识别和处理，是新增加的内容。
2. 在编写形式上，继续以临床案例为引导，围绕教学大纲，着重提高全科医生临床实践能力，培养全科临床思维，提高规范诊治能力。对文字、图、表等编写形式尽量做到精简，重点突出，简洁明了，方便学习和记忆，更加实用。
3. 在提升全科医生临床实践能力中，如何建立与维护良好的医患关系，掌握全科医疗中常见的法律问题及注意事项是不可或缺的内容。因此，在本教材第2版的基础上，增加了全科临床实践中的医患关系与法律问题。此外，全科医生是居民健康的“守门人”，他们既是慢性病管理的主力军，又在传染病防控中发挥了网底作用。为提高全科医生应对公共卫生突发事件的处置能力，本版增加了传染病的识别和处理。
4. 有关疾病诊疗实践相关内容的撰写，既紧密围绕社区全科医生工作内容，又体现了医防融合。
全体编委为本版的编写无私贡献了在多年全科医学临床实践中积累的丰富临床经验和研究成果。在编写过程中，编委们秉承了求真务实的精神和高度负责的态度，为本版教材的编写倾注了大量的心血，高质量地完成了编写任务，在此表示衷心的感谢。本次编写亦得到了各编委单位同道的大力支持，尤其是复旦大学附属中山医院全科医学科和同济大学附属杨浦医院全科医学科的部分医生，对于他们的辛苦付出在此一并致以谢忱！
尽管如此，本教材仍难免有疏漏和不足之处，恳请读者提出宝贵意见。
祝墡珠王永晨江孙芳
2023 年4 月

导语摘要
本套教材在“国家卫生和计划生育委员会全科医生培训‘十三五’规划教材”第2版的基础上进行修订，是由政府引领、协会支持、全科领域专家把关的一套教材。
本套教材共10分册，由国内全科领域一线专家编写，以培养独立、全面的全科医生为目标。教材紧密围绕全科医生培训标准，在内容和模式上与其他层次的教材有所区分，突出实践性、针对性、适用性；注重教材编写的“三基、五性、三特定”原则，注重整套教材的整体优化与互补，既满足全科医生规范化培训需要，又兼顾助理全科医生培训、全科医生转岗培训，以及全科医生特岗、社区卫生人员培训的需求。

作者简介
上海市徐汇区枫林路180号复旦大学附属中山医院全科医学科 200032
本科规划教材《全科医学概论》第3版副主编；中华医学会全科医学分会主任委员

目录
第一篇概述/ 001
第一章全科医生临床实践的特点/ 003
第一节全科医生应该具备的临床实践能力/ 003
第二节全科与专科临床实践的区别/ 006
第三节全科医生临床实践能力培养/ 008
第二章全科医生临床实践的基本方法/ 013
第一节问诊/ 013
第二节体格检查/ 018
第三节辅助检查的选择/ 026
第四节医疗文书的书写/ 031
第三章全科临床实践中的医患关系与法律问题/ 039
第一节全科临床实践中良好医患关系的建立/ 039
第二节全科临床实践中医患沟通的方式和技巧/ 043
第三节叙事医学在全科临床实践中的应用/ 050
第四节全科临床实践中的常见法律问题/ 060
第二篇临床实践能力/ 071
第四章常见临床问题的处理原则/ 073
第一节发热/ 073
第二节头痛/ 080
第三节胸痛/ 089
第四节心悸/ 099
第五节头晕和眩晕/ 104
第六节晕厥/ 114
第七节意识障碍/ 122
第八节咳嗽/ 129
第九节咯血/ 135
第十节呼吸困难/ 142
第十一节黄疸/ 146
第十二节吞咽困难/ 156
第十三节胃食管反流/ 163
第十四节呕吐/ 172
第十五节腹痛/ 180
第十六节腹水/ 194
第十七节腹泻/ 201
第十八节便秘/ 210
第十九节呕血与便血/ 219
第二十节血尿/ 229
第二十一节蛋白尿/ 236
第二十二节水肿/ 243
第二十三节贫血/ 251
第二十四节关节痛/ 258
第二十五节消瘦/ 267
第二十六节肥胖/ 274
第二十七节胸腔积液/ 284
第二十八节认知障碍/ 290
第二十九节瘫痪/ 298
第三十节体表肿物/ 304
第三十一节腹部肿块/ 308
第三十二节腰腿痛/ 313
第三十三节皮下出血/ 318
第三十四节皮疹/ 326
第三十五节视力障碍/ 335
第三十六节眼部异常/ 342
第三十七节鼻出血/ 350
第三十八节咽痛/ 358
第三十九节耳痛/ 363
第四十节耳鸣/ 368
第四十一节耳聋/ 376
第五章常见精神心理问题/ 383
第一节心理咨询的基本方法/ 383
第二节常用心理量表的选择和使用/ 388
第三节社区接诊精神障碍患者时的注意事项/ 399
第四节抑郁障碍/ 403
第五节焦虑障碍/ 412
第六节幻觉和妄想/ 419
第七节心身疾病/ 423
第六章常见实验室与辅助检查结果判读/ 431
第一节常见实验室检查结果判读/ 431
第二节临床常见X 线检查结果判读/ 450
第三节常见心电图检查结果判读/ 489
第七章急诊急救/ 525
第一节急诊原则/ 525
第二节院前急救的基本原则与方法/ 528
第三节心肺复苏——基本生命支持/ 537
第四节休克的识别与处理/ 542
第五节外伤的处理/ 553
第六节骨折和关节脱位的处理/ 562
第七节患者的转运与准备/ 569
第八节急性中毒与理化因素所致伤害的处理/ 575
第三篇特殊人群的健康问题/ 589
第八章儿童常见健康问题/ 591
第一节发热/ 591
第二节咳嗽/ 600
第三节水肿/ 609
第四节呕吐/ 614
第五节腹泻/ 621
第六节皮疹/ 630
第七节体格检查和生长发育评价/ 638
第八节儿童的临床合理用药/ 647
第九章女性常见健康问题及处理/ 667
第一节阴道分泌物异常/ 667
第二节异常阴道出血/ 675
第三节盆腔肿块/ 682
第四节阴道窥器使用与妇科检查/ 689
第五节优生优育/ 693
第六节围生期保健/ 701
第七节围绝经期保健/ 708
第八节孕产妇的临床合理用药/ 716
第十章老年人常见健康问题/ 729
第一节老年人健康状况评估/ 729
第二节老年人营养/ 736
第三节老年人衰弱综合征/ 743
第四节老年人贫血/ 750
第五节老年人心理问题/ 756
第六节老年人的临床合理用药/ 762
第四篇常见慢性疾病的诊断标准和治疗规范/ 773
第十一章高血压/ 775
第一节高血压的诊断、评估与危险因素分层/ 775
第二节高血压的治疗/ 781
第三节高血压急症、亚急症和并发症的处理/ 787
第十二章冠心病/ 791
第一节稳定型心绞痛/ 792
第二节非ST段抬高急性冠脉综合征/ 798
第三节 ST段抬高急性冠脉综合征/ 801
第十三章慢性心力衰竭/ 807
第十四章脑卒中/ 825
第一节脑梗死/ 825
第二节脑出血/ 834
第十五章糖尿病/ 841
第一节糖尿病的诊断与分型/ 841
第二节糖尿病的治疗/ 846
第三节糖尿病并发症的处理/ 856
第十六章支气管哮喘/ 865
第十七章慢性阻塞性肺疾病/ 881
第十八章慢性肾脏病/ 897
第十九章骨质疏松症/ 907
第二十章良性前列腺增生/ 921
第二十一章恶性肿瘤的早期识别/ 931
第一节恶性肿瘤的病因和分类/ 931
第二节恶性肿瘤的早期征象和早期识别/ 932
第三节恶性肿瘤的治疗和预防/ 941
第五篇传染病的识别和处理/ 943
第二十二章呼吸道传染病的识别和处理/ 945
第一节流行性感冒病毒感染/ 945
第二节肺结核/ 951
第三节新发呼吸道传染病/ 955
第二十三章消化道传染病的识别和处理/ 961
第一节病毒性肝炎/ 961
第二节细菌性痢疾/ 966
第三节伤寒/ 970
第二十四章性传播疾病的识别和处理/ 975
第一节性传播疾病的病因及传播途径/ 975
第二节梅毒/ 976
第三节淋病/ 982
第四节生殖道沙眼衣原体感染/ 984
第五节尖锐湿疣/ 986
第六节生殖器疱疹/ 989
第七节艾滋病/ 991
第二十五章全科医生在传染病防治中的作用/ 995
第一节传染病的概述/ 995
第二节传染病的诊断与治疗/ 998
第三节传染病的预防与管理/1000
第四节双向转诊及社区随访 /1002
第五节传染病的健康宣教/1004
第六节全科医生在社区开展传染病防控的意义/1006
推荐阅读/ 1009
中英文名词对照索引/ 1015

内容摘要
本套教材在“国家卫生和计划生育委员会全科医生培训‘十三五’规划教材”第2版的基础上进行修订，是由政府引领、协会支持、全科领域专家把关的一套教材。
本套教材共10分册，由国内全科领域一线专家编写，以培养独立、全面的全科医生为目标。教材紧密围绕全科医生培训标准，在内容和模式上与其他层次的教材有所区分，突出实践性、针对性、适用性；注重教材编写的“三基、五性、三特定”原则，注重整套教材的整体优化与互补，既满足全科医生规范化培训需要，又兼顾助理全科医生培训、全科医生转岗培训，以及全科医生特岗、社区卫生人员培训的需求。

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上海市徐汇区枫林路180号复旦大学附属中山医院全科医学科 200032本科规划教材《全科医学概论》第3版副主编；中华医学会全科医学分会主任委员
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