人身保险(第三版)

本书由人身保险的基本理论、人身保险业务、人身保险的经营、人身保险市场及监管和附章等五部分构成，注重知识体系的完整性；在内容上，力图全面反映国内外人身保险理论发展及其市场动态，便于读者全面系统地掌握人身保险的理论与实务；在编写的形式上，每一章都配有章首语、小结、关键词和习题，便于读者学习，与此同时，还通过插入专栏的形式，拓展相关知识。本教材可作为高等学校保险等相关专业教材，也可作为保险从业人员的培训教材。

刘冬姣，经济学博士，教授，博士导师。历任中南财经政法大学金融学院保险系主任、副院长，保险专业教育指导委员会委员，政协湖北省第十届、第十一届委员会，政协武汉市第九届委员、第十届委员会，武汉市参事。现任中南财经政法大学保险研究所所长，中国经济社会理事会理事，中国保险学会监事，湖北省保险学会副会长，政协湖北省第十二届委员会经济委员会副主任、。

目　录

1 章　人身风险与人身风险管理

1 节　人身风险及其特征

1 　一、人身风险的含义

2 　二、人身风险的要素

4 　三、人身风险的分类

6 　四、人身风险的特征

7 第二节　人身风险的管理

7 　一、人身风险管理的含义

8 　二、人身风险管理的意义

9 　三、人身风险管理的目标

10 　四、人身风险管理的流程

10 　五、人身风险管理的实施

17 第二章　人身保险的产生与发展

17 节　人身保险的界定

17 　一、人身保险的概念与特征

18 　二、人身保险的分类

20 　三、人身保险与相关活动

21 　四、人身保险的作用

22 第二节　决定和影响人身保险发展的因素

22 　一、人身保险产生与发展的条件

23 　二、影响人身保险发展的相关因素

27 第三节　人身保险的发展简史

27 　一、人身保险的起源

27 　二、现代人身保险的形成

28 　三、主要发达国家人身保险的形成与发展

35 　四、全球寿险市场的发展现状及展望

37 第四节　我国人身保险的产生与发展

37 　一、我国古代人身保险的萌芽

37 　二、我国近代人身保险的形成

38 　三、新中国成立后人身保险的发展

46 第三章　人身保险合同

46 节　人身保险合同概述

46 　一、人身保险合同的概念

46 　二、人身保险合同的特征

48 　三、人身保险合同的分类

49 　四、人身保险合同的形式

51 第二节　人身保险合同的要素

51 　一、人身保险合同的主体

54 　二、人身保险合同的客体

55 　三、人身保险合同的内容

57 第三节　人身保险合同的常用条款

58 　一、不可抗辩条款(IncontestableProvision)

59 　二、宽限期条款(Grace PeriodProvision)

59 　三、复效条款(ReinstatementProvision)

59 　四、不丧失现金价值条款(Non -forfeiture Provision)

60 　五、年龄误告条款(Misstatementof Age Provision)

61 　六、受益人条款(Beneficiary Clause)

62 　七、自杀条款(Suicide Clause)

62 　八、保单贷款条款(Policy LoanProvision)

63 　九、保单转让条款( Policy AssignmentClause)

63 　十、保费自动垫缴条款(AutomaticPremium Loan Provision)

63 　十一、红利任选条款(Dividend OptionClause)

64 　十二、保险金给付选择权条款(Settlement Option Provision)

65 第四节　人身保险合同的订立、变更与终止

65 　一、人身保险合同的订立

67 　二、人身保险合同的变更

68 　三、人身保险合同的中止与复效

69 　四、人身保险合同的终止

70 第五节　人身保险合同的履行与争议处理

70 　一、人身保险合同的履行

72 　二、人身保险合同争议处理

75 第四章　人寿保险

75 节　人寿保险概述

75 　一、人寿保险的概念及其发展

76 　二、人寿保险的特征

77 　三、人寿保险的分类

78 第二节　传统人寿保险

78 　一、死亡保险

82 　二、生存保险

82 　三、两全保险

84 　四、特种人寿保险

89 第三节　创新型人寿保险

89 　一、分红保险

94 　二、投资连结保险

96 　三、型人寿保险

99 第四节　人寿保险产品分析

99 　一、平安平安福19Ⅱ终身寿险

100 　二、国寿财富传家终身寿险

101 　三、泰康财富有约终身寿险

104 　四、太平荣耀钻账户终身寿险(型)

108 第五章　人身意外伤害保险

108 节　人身意外伤害保险概述

108 　一、人身意外伤害保险的界定

110 　二、人身意外伤害保险的产生与发展

111 　三、人身意外伤害保险的特征

112 　四、人身意外伤害保险与其他保险的比较

115 　五、人身意外伤害保险的分类

119 第二节　人身意外伤害保险的主要内容

119 　一、人身意外伤害保险的保险责任

122 　二、人身意外伤害保险金的给付方式

125 　三、人身意外伤害保险费及责任准备金

126 第三节　人身意外伤害保险险种解析

126 　一、个人意外伤害保险

128 　二、团体人身意外伤害保险

132 第六章　健康保险

132 节　健康保险概述

132 　一、健康保险的一般概念

134 　二、健康保险的特征

135 　三、健康保险与其他保险的比较

136 　四、健康保险的作用

137 　五、健康保险的特殊条款

139 第二节　健康保险的种类

139 　一、健康保险的一般分类

143 　二、我国健康保险的种类

152 第三节　健康保险的发展

152 　一、国外健康保险的发展

153 　二、商业健康保险的发展新动向———

管理式医疗保险组织

156 　三、我国健康保险的发展

157 第四节　健康保险产品分析

157 　一、中国人寿国寿康爱恶性肿瘤疾病

保险(2018)

158 　二、国寿女性安康团体疾病保险条款

(2018)

160 　三、平安e 生保个人住院医疗保险

(2017)

161 　四、信泰百万终身护理保险(2016)

163 　五、苏惠保2022

167 第七章　人身保险产品开发与费率厘定

167 节　人身保险产品开发

167 　一、人身保险产品开发的基本原则

168 　二、人身保险产品开发的策略

169 　三、人身保险产品创新

172 第二节　人寿保险费的构成及计算依据

172 　一、人寿保险费及其构成

172 　二、生命表及其编制

177 　三、资金收益率

184 第三节　人寿保险费率的确定

184 　一、生存年金纯保费的确定

192 　二、死亡寿险纯保费的确定

205 　三、人寿保险附加费用的确定

205 　四、人寿保险总保费的确定

207 第四节　健康保险和人身意外伤害

保险费的确定

207 　一、健康保险费的确定

207 　二、人身意外伤害保险费的确定

212 第八章　人身保险营销

212 节　人身保险营销概述

212 　一、人身保险营销的内涵

213 　二、人身保险营销的必要性及意义

214 　三、人身保险推销

216 　四、人身保险营销模式

217 第二节　人身保险营销流程

217 　一、人身保险营销环境分析

222 　二、人身保险投保人行为分析

223 　三、人身保险市场细分及目标市场选择

224 　四、人身保险营销策略制定

226 第三节　人身保险营销中的客户服务

226 　一、人身保险营销中的售前服务

227 　二、人身保险营销中的售中服务

229 　三、人身保险营销中的售后服务

231 第四节　人身保险营销创新与发展趋势

231 　一、人身保险营销创新

235 　二、人身保险营销发展趋势

239 第九章　人身保险承保

239 节　人身保险承保概述

239 　一、人身保险承保的含义

239 　二、人身保险承保的流程

240 　三、人身保险续保

242 第二节　人身保险核保的内涵及其方法

242 　一、人身保险核保的内涵及意义

243 　二、人身保险核保的方法

244 第三节　人身保险核保依据及程序

244 　一、人身保险核保资料的依据

246 　二、人身保险核保的程序

248 第四节　人身保险业务核保的内容

248 　一、个人人寿保险的核保

252 　二、个人健康保险的核保

253 　三、团体人寿保险和健康险核保

257 第十章　人身保险理赔

257 节　人身保险理赔概述

257 　一、理赔与人身保险理赔的含义

258 　二、人身保险理赔的意义及其原则

259 　三、人身保险理赔的机构

261 　四、人身保险理赔体系的完善

262 第二节　人身保险理赔程序及其内容

262 　一、接案

263 　二、立案

264 　三、初审

264 　四、调查

264 　五、核定

265 　六、复核、审批

265 　七、结案、归档

267 第三节　人身保险理赔实务与案例

267 　一、人身保险理赔实务

270 　二、人身保险理赔案例

274 第十一章　人身保险资金运用

274 节　人身保险资金运用概述

274 　一、人身保险资金及其运用的含义

275 　二、人身保险资金运用的特点

276 　三、人身保险公司可运用资金的来源

277 　四、人身保险资金运用的原则

278 第二节　人身保险资金运用的模式

278 　一、人身保险资金运用的模式

280 　二、人身保险资金运用的形式及其

投资组合

284 第三节　我国人身保险资金的运用

284 　一、我国人身保险资金运用的

历程回顾

286 　二、我国人身保险资金运用的现状

290 第十二章　人身保险市场

290 节　人身保险市场概述

290 　一、人身保险市场的概念

291 　二、人身保险市场的特征

293 　三、人身保险市场的要素

298 第二节　人身保险市场供给

298 　一、人身保险市场供给的内涵

299 　二、影响人身保险市场供给的因素

300 　三、我国人身保险市场的供给

300 第三节　人身保险市场需求

300 　一、人身保险市场需求的内涵

301 　二、影响人身保险市场需求的因素

302 　三、我国人身保险市场的需求

302 　四、人身保险市场供求平衡

308 第十三章　人身保险监管

308 节　人身保险监管概述

308 　一、人身保险监管概述

309 　二、人身保险监管的特殊性

310 第二节　人身保险公司准入与退出监管

310 　一、人身保险公司的准入

311 　二、人身保险公司的退出

312 第三节　人身保险公司财务监管

312 　一、保险企业资本金和保证金

313 　二、保险准备金

313 　三、保险企业偿付能力

314 　四、会计报表与财务分析

316 第四节　人身保险业务监管

316 　一、人身保险业务范围监管

317 　二、人身保险产品监管

317 　三、人身保险投资业务监管

321 第十四章　年金与年金保险

321 节　年金与年金保险概述

321 　一、年金与年金保险的概念

322 　二、年金保险的特征

323 　三、年金保险的作用

323 　四、年金保险的分类

326 第二节　个人年金保险、企业年金与职业年金