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卢祖洵 编 / 人民卫生出版社 / 2012-07 / 平装
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上书时间2024-01-11
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卫生部“十二五”规划教材·全国高等医药教材建设研究会规划教材:社会医疗保险学(第3版)
社会医疗保险制度是维护人民健康、促进社会发展的社会保障制度。改革和完善社会医疗保险制度不仅是我国社会保障体系和卫生保健制度发展的重要方面,而且是经济体制改革过程中的一个社会热点,也是国际卫生保健制度改革的难题。近年来,我国社会医疗保险制度建设发展迅速,居民各种社会医疗保险覆盖率已超过95%。但是,由于我国社会医疗保险的研究与实践起步较晚,有关医疗保险的运营模式、保障策略、管理措施等仍在探索过程中,不成熟或有争议的内容颇多,客观上增加了教材的编写难度。因此,本教材在组成编委会时,注意吸纳理论研究和管理实践等方面的专家,以保证教材内容的先进性和实用性。
第一章绪论第一节概述一、健康与疾病风险二、保险和医疗保险三、社会医疗保险的概念与内涵第二节社会医疗保险的性质与特征一、社会医疗保险的性质二、社会医疗保险的特征第三节社会医疗保险的基本原则和作用一、社会医疗保险的基本原则二、社会医疗保险的作用第四节社会医疗保险的产生与发展一、社会医疗保险产生与发展的基础二、国外社会医疗保险的形成与发展三、我国社会医疗保险的形成与发展第五节社会医疗保险学的研究内容和方法一、社会医疗保险学的研究内容二、社会医疗保险学的研究方法第六节社会医疗保险学与相关学科的关系一、与政治经济学和人口社会学的关系二、与保险学、社会保障学和社会保险学的关系三、与社会医学、卫生经济学和卫生事业管理学的关系四、与医学科学的关系第二章医疗保险模式第一节国家医疗保险模式一、国家卫生服务制度的形成和发展二、医疗保险的组织和筹资三、医疗服务提供及其费用的支付四、国家医疗保险模式的作用和局限第二节社会医疗保险模式一、社会医疗保险制度的形成和发展二、医疗保险的组织和筹资三、医疗服务提供与管理四、医疗保险费用的支付五、社会医疗保险模式的作用和局限第三节市场医疗保险模式一、美国的商业医疗保险二、美国的公共医疗保险三、医疗服务的提供和费用补偿四、美国医疗保险制度的特点及问题第四节储蓄医疗保险模式一、基金的筹集二、组织与管理三、费用的支付及控制四、储蓄医疗保险模式的特点及问题第五节我国社会医疗保险模式一、概述二、城镇职工基本医疗保险三、城镇居民基本医疗保险四、新型农村合作医疗五、医疗救助第三章社会医疗保险系统第一节社会医疗保险系统的构成一、社会医疗保险系统的含义二、社会医疗保险系统的发展过程三、我国社会医疗保险系统的基本构成四、社会医疗保险系统中各方之间的关系及作用五、医疗保险系统与其他系统的关系第二节社会医疗保险机构一、社会医疗保险机构的特征和分类二、社会医疗保险机构与商业医疗保险机构的区别三、社会医疗保险机构的组织结构四、社会医疗保险机构的作用和任务五、社会医疗保险机构的管理原则第三节社会医疗保险系统中的需求与供给一、医疗保险需求二、医疗保险供给……第四章社会医疗保险基金的测算第五章社会医疗保险基金的筹集第六章社会医疗保险费用的支付第七章社会医疗保险基金管理第八章社会医疗保险的医疗服务管理第九章社会医疗保险管理信息系统第十章社会医疗保险运行分析制度第十一章社会医疗保险风险管理第十二章社会医疗保险的评价第十三章社会医疗保险的法制管理第十四章补充医疗保险第十五章社会医疗保险的改革与发展趋势主要参考文献中英文名词对照索引
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开播时间:09月02日 10:30