医学免疫学

第8版《医学免疫学》将主要讲解免疫学的基本原理，内容包括免疫系统的组成、固有免疫应答的原理、适应性免疫应答的原理、免疫相关性疾病的发生原理、免疫学技术的原理及其应用。全书分五篇二十章，分别归在不同的篇里。全书将以免疫应答为主线阐述免疫学的基本原理，删除与免疫学基本原理不直接相关的部分内容。适当增加最新的免疫学进展，包括新冠病毒以及疫苗相关研究的内容。新版教材将更加注重以下几方面：1.结论性基本知识的描述做到更加地深入浅出，让初学者能够循序渐进地系统接受医学免疫学知识。2.适当将近年的进展有机融入新的教材。3.适当增加图解内容。4. 数字内容和纸质内容的有机融合。5. 基于对学生学习效果的调研，对于基础免疫学理论的框架进行调整。

第一章 医学免疫学概论/ 1

第一节　免疫的内涵/ 2

一、 免疫的基本概念/ 2

二、 免疫应答/ 2

第二节　免疫系统的组成/ 3

一、 免疫器官和组织/ 4

二、 免疫细胞/ 8

三、 免疫分子/ 9

第三节　免疫系统的功能/ 12

一、 免疫应答的基本过程/ 12

二、 免疫系统的基本功能/ 12

三、 免疫应答的特点/ 13

第四节　免疫与疾病的诊断和防治/ 14

第五节　免疫学发展简史、现状与未来/ 15

一、 免疫学发展简史/ 15

二、 免疫学发展现状/ 18

三、 免疫学发展启示与展望/ 19

第一篇 基础免疫篇/2 0

第二章 固有免疫系统的组成/ 20

第一节　组织屏障/ 20

一、 皮肤和黏膜屏障/ 20

二、 体内屏障/ 20

第二节　固有免疫细胞/ 21

一、 髓系免疫细胞/ 21

二、 固有淋巴样细胞/ 23

三、 固有样淋巴细胞/ 25

第三节　固有免疫分子/ 26

一、 补体系统/ 26

二、 受体分子/ 30

三、 细胞因子/ 30

四、 其他固有免疫分子/ 32

第三章 固有免疫应答/ 33

第一节　固有免疫细胞识别相关受体及其配体/ 33

一、 髓系固有免疫细胞的模式识别受体激活及其功能/ 33

二、 固有淋巴样细胞的活化相关受体激活及其功能/ 39

三、 固有样淋巴细胞的有限多样性抗原识别受体激活及其功能/ 39

第二节　固有免疫应答作用时相及其生物学功能/ 40

第三节　固有免疫应答的特点/ 41

第四节　固有免疫应答与适应性免疫应答的关系/ 42

第四章 抗原/ 44

第一节　抗原的性质与分子结构基础/ 44

一、 抗原的概念与基本特性/ 44

二、 抗原的特异性/ 44

三、 半抗原 - 载体效应/ 46

四、 共同抗原表位与交叉反应/ 46

第二节　影响抗原免疫原性的因素/ 46

一、 抗原分子的理化与结构性质/ 47

二、 宿主的特性/ 48

三、 抗原进入机体的方式/ 48

第三节　抗原的种类/ 48

一、 根据诱生抗体时是否需要Th 细胞参与分类/ 48

二、 根据抗原与机体的亲缘关系分类/ 49

三、 根据抗原提呈细胞内抗原的来源分类/ 50

四、 根据抗原的化学性质分类/ 50

第四节　抗原在疾病诊治和疫苗研发中的价值/ 51

第五章 抗原的加工处理和提呈/ 53

第一节　抗原提呈细胞/ 53

一、 抗原提呈细胞的概念和分类/ 53

二、 专职性抗原提呈细胞/ 53

第二节　主要组织相容性抗原/ 55

一、 人类白细胞抗原基因复合体/ 55

二、 HLA 分子/ 58

三、 HLA 与临床医学/ 61

第三节　抗原的加工和提呈机制/ 61

一、 APC 提呈抗原的分类/ 62

二、 APC 加工和提呈抗原的途径/ 62

第六章 T 淋巴细胞/ 66

第一节　T 细胞的发育与分化/ 66

一、 T 细胞在胸腺中的发育/ 66

二、 T 细胞在外周免疫器官中的增殖和分化/ 68

第二节　T 细胞表面的重要膜分子及其作用/ 69

一、 TCR-CD3 复合物/ 69

二、 CD4 和CD8/ 70

三、 共刺激分子/ 70

四、 共抑制分子/ 71

五、 黏附分子、丝裂原受体及其他表面分子/ 71

第三节　T 细胞的分类和功能/ 72

一、 根据所处的活化阶段分类/ 72

二、 根据TCR 类型分类/ 72

三、 根据CD 分子的表达分亚群/ 72

四、 根据功能特征分亚群/ 73

第七章 T 淋巴细胞介导的细胞免疫应答/ 75

第一节　T 细胞对抗原的识别/ 75

第二节　T 细胞的活化、增殖和分化/ 77

一、 T 细胞的活化信号/ 77

二、 T 细胞活化的信号转导/ 78

三、 CD4 T 细胞和CD8 T 细胞活化的异同/ 78

四、 抗原特异性T 细胞的分化/ 79

第三节　T 细胞的免疫效应和转归/ 81

一、 重要T 细胞亚群的免疫效应/ 81

二、 活化T 细胞的转归/ 86

第八章 B 淋巴细胞/ 87

第一节　B 细胞的功能分子/ 87

一、 抗体/ 87

二、 B 细胞受体复合物/ 91

三、 B 细胞共受体复合体/ 91

四、 共刺激分子/ 92

五、 其他表面分子/ 92

第二节　B 细胞的发育和分化/ 92

一、 骨髓微环境与B 细胞的发育和分化/ 92

二、 Ig 基因重排/ 93

三、 B 细胞在骨髓发育过程中的阴性选择/ 94

四、 B 细胞的发育阶段/ 94

五、 BCR 及抗体多样性产生的机制/ 95

第三节　B 细胞的分类与功能/ 96

一、 根据活化阶段分类/ 96

二、 根据发育途径分类/ 96

第九章 B 淋巴细胞和抗体介导的体液免疫应答/ 97

第一节　B 细胞对TD 抗原的免疫应答/ 97

一、 B 细胞对TD 抗原的识别/ 97

二、 B 细胞活化需要的信号/ 97

三、 B 细胞的增殖和分化/ 99

四、 抗体的产生/ 101

第二节　B 细胞对TI 抗原的免疫应答/ 103

第三节　体液免疫应答产生抗体的一般规律/ 104

第四节　体液免疫应答的效应/ 105

一、 抗体的生理病理作用/ 105

二、 各类抗体的特性与功能/ 107

三、 抗体的人工制备及应用/ 109

第十章 免疫耐受/ 111

第一节　免疫耐受的概念、类型及影响因素/ 111

一、 免疫耐受的概念/ 111

二、 免疫耐受的类型/ 111

三、 免疫耐受形成的影响因素/ 111

第二节　免疫耐受的形成机制/ 114

一、 中枢免疫耐受/ 114

二、 外周免疫耐受/ 116

第三节　免疫耐受的人工干预/ 118

一、 诱导免疫耐受/ 118

二、 打破免疫耐受/ 118

第十一章 黏膜免疫/ 120

第一节　黏膜免疫系统的组成/ 120

一、 黏膜免疫系统的组织结构/ 120

二、 黏膜组织屏障/ 121

三、 黏膜相关淋巴组织/ 121

第二节　黏膜免疫系统的细胞及其功能/ 123

一、 黏膜上皮组织及其固有免疫应答功能/ 123

二、 黏膜免疫细胞及功能/ 123

第三节　黏膜免疫耐受及稳态的形成/ 127

第四节　黏膜相关疾病/ 127

一、 黏膜感染性疾病/ 127

二、 炎性肠病/ 128

第二篇 临床免疫篇1 2 9

第十二章 感染免疫/ 129

第一节　针对病原体免疫应答的共同特征/ 129

第二节　抗胞外病原体免疫/ 129

一、 抗胞外菌免疫/ 129

二、 抗胞外寄生虫免疫/ 130

第三节　抗胞内病原体免疫/ 131

一、 抗胞内菌免疫/ 131

二、 抗病毒免疫/ 133

三、 抗胞内寄生虫免疫/ 135

第四节　病原体的免疫逃逸机制/ 135

一、 胞外菌的免疫逃逸机制/ 135

二、 蠕虫的免疫逃逸机制/ 136

三、 胞内菌的免疫逃逸机制/ 136

四、 病毒的免疫逃逸机制/ 137

五、 原生动物的免疫逃逸机制/ 138

第十三章 超敏反应/ 139

第一节　Ⅰ型超敏反应/ 139

一、 参与Ⅰ型超敏反应的主要成分/ 139

二、 Ⅰ型超敏反应的发生机制/ 140

三、 影响Ⅰ型超敏反应易感性的因素/ 142

四、 Ⅰ型超敏反应的常见疾病/ 143

五、 Ⅰ型超敏反应疾病的防治原则/ 144

第二节　Ⅱ型超敏反应/ 145

一、 Ⅱ型超敏反应的发生机制/ 145

二、 Ⅱ型超敏反应的常见疾病/ 145

第三节　Ⅲ型超敏反应/ 147

一、 Ⅲ型超敏反应的发生机制/ 147

二、 Ⅲ型超敏反应的常见疾病/ 148

第四节　Ⅳ型超敏反应/ 149

一、 Ⅳ型超敏反应的发生机制/ 149

二、 Ⅳ型超敏反应的常见疾病/ 149

三、 Ⅳ型超敏反应的皮试检测/ 150

第十四章 自身免疫病/ 151

第一节　自身免疫病的诱发因素/ 151

一、 自身抗原因素/ 151

二、 遗传因素/ 153

三、 环境因素/ 154

四、 性别和年龄因素/ 155

第二节　自身免疫病的免疫损伤机制/ 155

一、 自身抗体介导的组织细胞损伤或功能紊乱/ 155

二、 自身反应性T 细胞介导的组织细胞损伤（Ⅳ型超敏

　　反应）/

/ 157

第三节　自身免疫病的分类和基本特征/ 157

一、 自身免疫病的分类/ 157

二、 常见的人类自身免疫病及其主要临床症状/ 157

三、 自身免疫病的基本特征/ 157

第四节　自身免疫病的防治原则/ 158

一、 去除引起免疫耐受异常的因素/ 159

二、 免疫抑制疗法/ 159

三、 重建免疫耐受/ 159

四、 其他/ 159

第十五章 肿瘤免疫/ 160

第一节　肿瘤的免疫原性/ 160

一、 肿瘤抗原/ 160

二、 肿瘤来源的损伤相关分子模式/ 162

第二节　抗肿瘤免疫效应机制/ 163

一、 机体抗肿瘤免疫应答的特点/ 163

二、 机体抗肿瘤的主要免疫效应机制/ 163

第三节　肿瘤的免疫逃逸机制/ 166

一、 肿瘤细胞所具有的逃避免疫监视的能力/ 167

二、 肿瘤微环境的作用/ 168

三、 宿主免疫功能的影响/ 168

第四节　肿瘤免疫诊断和免疫防治/ 168

一、 肿瘤的免疫诊断/ 168

二、 肿瘤的免疫治疗/ 169

三、 对病原体所致肿瘤的预防/ 171

第十六章 移植免疫/ 172

第一节　同种异型移植物诱导免疫应答的机制/ 172

一、 同种异型抗原的类型和特点/ 173

二、 移植排斥反应的免疫机制/ 173

第二节　移植排斥反应的临床类型/ 177

一、 宿主抗移植物反应/ 177

二、 移植物抗宿主反应/ 179

第三节　移植排斥反应防治原则/ 179

一、 供者的选择/ 179

二、 移植物和受者的预处理/ 180

三、 移植后排斥反应的监测/ 180

四、 免疫抑制剂的应用/ 180

五、 免疫耐受的诱导/ 181

第十七章 免疫缺陷病/ 182

第一节　原发性免疫缺陷病/ 182

一、 固有免疫应答缺陷/ 182

二、 适应性免疫应答缺陷/ 185

三、 单基因或多基因突变导致固有免疫与适应性免疫

　　联合缺陷/ 188

第二节　获得性免疫缺陷病/ 189

一、 诱发获得性免疫缺陷病的因素/ 189

二、 获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）/ 189

第三节　免疫缺陷病诊断与防治/ 191

一、 免疫缺陷病诊断/ 191

二、 免疫缺陷病治疗/ 192

第三篇 免疫学应用篇1 9 5

第十八章 免疫学检测和诊断技术/ 195

第一节　基于抗原抗体反应的免疫学检测技术/ 195

一、 经典的抗原抗体检测技术/ 195

二、 免疫标记技术/ 196

第二节　现代生物学技术在免疫学检测及诊断中的应用/ 198

一、 免疫细胞增殖的检测/ 199

二、 免疫细胞死亡检测/ 199

三、 免疫组库分析/ 200

四、 单细胞测序/ 200

五、 时空组学技术/ 200

第三节　免疫功能评价方法/ 201

一、 固有免疫细胞功能检测/ 201

二、 适应性免疫水平检测与评估/ 202

第四节　免疫相关疾病动物模型的建立与应用/ 204

一、 免疫缺陷疾病动物模型/ 204

二、 肿瘤的动物模型/ 204

三、 常见自身免疫病动物模型/ 205

第十九章 疫苗与免疫预防/ 206

第一节　疫苗/ 206

一、 疫苗的种类/ 206

二、 疫苗的新发展/ 210

三、 增强疫苗免疫效应的方法/ 210

四、 疫苗研制与应用的基本要求/ 212

五、 疫苗的应用/ 212

第二节　免疫预防/ 213

第二十章 免疫治疗/ 216

第一节　分子免疫治疗/ 216

一、 抗原为基础的免疫治疗/ 216

二、 抗体为基础的免疫治疗/ 216

三、 细胞因子为基础的免疫治疗/ 220

第二节　细胞免疫治疗/ 222

一、 治疗性细胞疫苗/ 222

二、 过继免疫细胞治疗/ 222

三、 干细胞治疗/ 224

第三节　免疫调节剂治疗/ 224

一、 免疫增强剂/ 224

二、 免疫抑制剂/ 225

第四节　中医药免疫治疗/ 225

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中英文名词对照索引/ 2 2 8