肿瘤内科诊治策略

本书由全国肿瘤学各领域的知名专家共同编写，共24章，基于循证医学和各种诊治指南的基本原则，梳理了常见恶性肿瘤的处理方式，特别是对诊断要点、疾病分期、治疗策略进行了详细而又简洁的介绍，方便临床医师查阅和掌握。第5版在秉承以往风格的基础上，特别邀请了中国临床肿瘤学会青年委员会的专家参与，增加了抗肿瘤药物不良反应管理等内容，帮助一线临床医师更好地掌握处理药物相关不良反应的能力。

目录

第一章　头颈部鳞癌　1

一、诊断要点　1

二、治疗原则　17

三、治疗策略　19

第二章　鼻咽癌　22

一、诊断要点　22

二、治疗原则　25

三、治疗策略　26

第三章　甲状腺癌　30

一、诊断要点　30

二、治疗原则　35

三、治疗策略　37

第四章　乳腺癌　39

一、诊断要点　39

二、治疗原则　44

三、治疗策略　45

第五章　食管癌　56

一、诊断要点　56

二、治疗原则　60

三、治疗策略　61

第六章　肺癌　71

第一节　非小细胞肺癌　71

一、诊断要点　71

二、治疗原则　77

三、治疗策略　80

第二节　小细胞肺癌　82

一、诊断要点　83

二、治疗原则　84

三、治疗策略　85

第七章　胸膜间皮瘤　87

一、诊断要点　87

二、治疗原则　90

三、治疗策略　91

第八章　纵隔肿瘤　94

第一节　胸腺瘤　94

一、诊断要点　94

二、治疗原则　97

三、治疗策略　97

第二节　纵隔生殖细胞瘤　98

一、诊断要点　98

二、治疗原则　99

三、治疗策略　99

第九章　胃癌　101

一、诊断要点　101

二、治疗原则　105

三、治疗策略　106

第十章　小肠肿瘤　115

一、诊断要点　115

二、治疗原则　118

三、治疗策略　118

第十一章　大肠癌　126

一、临床诊断　126

二、治疗原则　129

三、治疗策略　131

第十二章　原发性肝癌　140

一、诊断要点　140

二、治疗原则　145

三、治疗策略　146

第十三章　胆道系统癌　156

第一节　胆管癌　156

一、诊断要点　156

二、治疗原则　159

三、治疗策略　159

第二节　胆囊癌　162

一、诊断要点　162

二、治疗原则　164

三、治疗策略　165

第十四章　胰腺癌　166

一、诊断要点　166

二、治疗原则　168

三、治疗策略　169

四、随访　174

第十五章　泌尿系统及男性生殖系统肿瘤　175

第一节　肾癌　175

一、诊断要点　175

二、治疗原则　178

三、治疗策略　179

第二节　膀胱癌　182

一、诊断要点　182

二、治疗原则　185

三、治疗策略　186

第三节　前列腺癌　190

一、诊断要点　190

二、治疗原则　194

三、治疗策略　194

第四节　睾丸肿瘤　201

一、诊断要点　202

二、治疗原则　206

三、治疗策略　209

第十六章　妇科肿瘤　211

第一节　卵巢上皮癌　211

一、诊断要点　211

二、治疗原则　214

三、治疗策略　215

第二节　卵巢生殖细胞肿瘤　218

第三节　宫颈癌　219

一、诊断要点　220

二、治疗原则　222

三、治疗策略　223

第四节　子宫内膜癌　226

一、诊断要点　226

二、治疗原则　229

三、治疗策略　230

第五节　妊娠滋养细胞肿瘤　236

一、诊断要点　236

二、治疗原则　238

三、治疗策略　238

第六节　阴道癌　241

一、诊断要点　241

二、治疗原则　242

第十七章　淋巴瘤　243

一、诊断要点　243

二、治疗原则　246

三、治疗策略　250

第十八章　胃肠道间质瘤　256

一、诊断要点　256

二、治疗原则　259

三、治疗策略　260

第十九章　神经内分泌肿瘤　263

一、诊断要点　263

二、治疗原则　267

三、治疗策略　268

第二十章　恶性黑色素瘤　271

一、诊断要点　271

二、TNM分期　273

三、治疗原则　277

四、治疗策略　283

第二十一章　软组织肉瘤　286

一、诊断要点　287

二、治疗原则　291

三、治疗策略　292

第二十二章　癌性疼痛　303

一、诊断要点　303

二、治疗原则　305

三、治疗策略　305

第二十三章　抗肿瘤药物不良反应管理　311

第一节　实验室检查异常　312

一、凝血功能异常　312

二、转氨酶升高、胆红素升高　313

三、电解质紊乱　315

四、肌酐升高　319

五、淀粉酶、脂肪酶升高　321

六、脂质代谢紊乱　321

七、体重改变　323

八、糖代谢异常　323

第二节　抗肿瘤药物全身性不良反应管理　325

一、发热　325

二、水肿　326

三、疼痛　327

四、乏力　328

五、输液反应　329

六、细胞因子释放综合征　331

七、肿瘤溶解综合征　332

八、抗肿瘤免疫治疗相关不良反应　332

九、远期反应　333

第三节　抗肿瘤药物消化系统不良反应管理　334

一、恶心、呕吐　334

二、腹泻　337

三、便秘　338

四、腹痛、腹胀　339

五、口腔黏膜炎　339

六、结肠炎　340

七、食欲下降　340

八、肝功能不全　340

九、肠穿孔　341

十、肠梗阻　341

十一、胃溃疡　342

十二、消化道出血　342

十三、胰腺炎　342

十四、腹水　343

十五、吞咽困难　343

第四节　抗肿瘤药物血液淋巴系统不良反应管理　343

一、骨髓抑制　344

二、溶血　347

三、弥散性血管内凝血　347

四、血栓性血小板减少性紫癜　348

第五节　抗肿瘤药物呼吸系统不良反应管理　349

一、急性呼吸窘迫综合征　349

二、咳嗽　350

三、呼吸困难　350

四、呃逆　351

五、咽喉炎、声音嘶哑与喉头水肿　351

六、肺炎　352

七、肺水肿　353

八、肺纤维化　354

九、肺动脉高压　354

十、呼吸衰竭　355

第六节　抗肿瘤药物心血管系统不良反应管理　355

一、心功能不全与心力衰竭　355

二、心律失常　357

三、心肌炎　358

四、高血压　359

五、血管痉挛（缺血）　360

六、血栓形成　361

七、心包疾病　362

第七节　抗肿瘤药物内分泌系统不良反应管理　363

一、甲状腺功能紊乱　363

二、肾上腺功能不全　364

三、垂体炎　365

四、高血糖/糖尿病　366

第八节　抗肿瘤药物泌尿生殖系统不良反应管理　367

一、抗肿瘤药物泌尿系统不良反应管理　367

二、抗肿瘤药物生殖系统不良反应管理　370

第九节　抗肿瘤药物神经系统不良反应管理　372

一、眩晕　372

二、神经病变　373

三、味觉障碍　374

四、嗜睡及意识障碍　375

五、头痛　375

六、脑白质病变　376

第十节　抗肿瘤药物精神系统不良反应管理　377

一、焦虑　377

二、失眠　377

三、性功能障碍　378

四、抑郁　378

五、精神病性症状　378

第十一节　抗肿瘤药物肌肉骨骼系统不良反应管理　379

一、肌肉痛、关节痛及骨痛　379

二、下颌骨坏死　379

三、肌炎　380

四、肌无力　380

五、肌溶解综合征　381

第十二节　抗肿瘤药物皮肤和皮下组织不良反应管理　382

一、毛发异常　382

二、药物性皮炎　383

三、手足综合征　387

四、其他改变：指甲异常及皮肤色素异常　388

第十三节　抗肿瘤药物眼部不良反应管理　389

一、常用药物及其眼部毒性的常见临床表现　389

二、预防和治疗措施　390

第十四节　抗肿瘤药物耳不良反应管理　391

一、耳毒性临床表现　391

二、常用药物　392

三、影响抗肿瘤药物耳毒性的相关危险因素　392

四、预防和治疗措施　393

第二十四章　恶性体腔积液　394

第一节　恶性胸腔积液　394

一、诊断要点　394

二、治疗原则　395

三、治疗策略　396

第二节　恶性腹水　399

一、诊断要点　399

二、治疗原则　400

三、治疗策略　400

第三节　恶性心包积液　403

一、诊断要点　403

二、治疗原则　404

三、治疗策略　404

附录　407

附录一　肿瘤药物中英文名称对照　409

附录二　患者体能状况评分标准　414

附录三　实体瘤疗效评价标准　415

附录四　循证肿瘤学的证据水平和推荐等级　417

附录五　常用缩略语中文对照　418