临床血液学检验技术 内有划线

本书共分为4篇内容，包括造血与血液学检验技术、红细胞疾病检验技术、白细胞及造血组织相关疾病检验技术、止血与血栓疾病检验技术。内容涵盖血细胞的生成与调控、血细胞检验技术、红细胞疾病概述、红细胞疾病检验技术及应用、髓系与淋巴组织肿瘤概述、白细胞及造血组织疾病检验与应用、止血与血栓检验的基础理论、止血与血栓疾病的检验及应用。强化“立德树人”根本任务，聚焦新医科，秉承中心、产出导向、持续改进理念，围绕人才培养目标和课程目标推进教材建设。

二级教授，北华大学医学技术学院院长。享受国务院政府特殊津贴专家、教育 部医学技术类教学指导委员会委员、“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材《临床血液学检验技术》主编。从事医学检验专业教学36年。近五年，主持完成国家、省级科研课题13项，获吉林省科技进步二等奖等奖励8项。主持完成国家、省教学研究课题7项，获省教学成果一等奖2项，二、三等奖各1项，主编和参编国家级规划教材等18部。

绪论/1

一、 临床血液学和血液学检验技术概述 / 1

二、 血液学和临床血液学检验技术的历史及发展 / 1

三、 临床血液学检验技术的进展 / 6

第一篇　造血与血细胞检验

第一章　血细胞生成与调控/12

第一节　造血器官与造血微环境 / 12

一、 造血器官 / 12

二、 造血微环境 / 16

第二节　血细胞的生长发育 / 17

一、 造血干细胞、造血祖细胞及骨髓间充质干细胞 / 17

二、 血细胞的分化、发育及命名 / 20

三、 血细胞发育成熟的一般规律 / 23

第三节　造血调控 / 29

一、 造血的基因调控 / 29

二、 造血的体液调控 / 30

三、 造血微环境调控 / 33

第四节　血细胞衰老与死亡 / 34

一、 细胞程序性死亡相关的概念与特征 / 34

二、 细胞程序性死亡的基因调控 / 36

三、 细胞程序性死亡的生物学意义 / 39

第二章　血细胞检验技术/43

第一节　血液和骨髓细胞形态学检验 / 43

一、 正常血细胞形态学检验 / 43

二、 外周血细胞形态学检验 / 57

三、 骨髓细胞形态学检验 / 58

第二节　细胞化学染色检验 / 67

一、 髓过氧化物酶染色 / 68

二、 酯酶染色 / 70

三、 过碘酸希夫反应 / 77

四、 中性粒细胞碱性磷酸酶染色 / 79

五、 铁染色 / 81

第三节　骨髓与淋巴组织的活体组织检验 / 83

一、 骨髓与淋巴组织活检的适应证 / 84

二、 骨髓与淋巴组织活检的临床应用 / 84

第四节　血细胞免疫表型检验 / 86

一、 免疫酶标细胞化学染色 / 86

二、 荧光免疫试验 / 87

三、 流式细胞分析 / 87

第五节　血液细胞遗传学检验 / 95

一、 血液细胞遗传学检验 / 95

二、 血细胞常见的细胞遗传学异常 / 97

第六节　血液分子生物学检验 / 101

一、 血液分子生物学检验技术 / 101

二、 血液常见分子生物学异常及检验 / 105

第七节　血细胞培养技术 / 107

一、 细胞培养设备和器材 / 107

二、 培养基 / 108

三、 细胞培养技术 / 109

四、 常用血细胞培养技术 / 110

第二篇　红细胞疾病检验

第三章　红细胞疾病概述/116

一、 贫血的分类 / 116

二、 贫血的临床表现 / 118

三、 贫血的实验室一般检查 / 119

第四章　红细胞检验技术/122

第一节　铁代谢检验 / 122

一、 血清铁测定 / 122

二、 血清铁蛋白测定 / 123

三、 血清转铁蛋白测定 / 124

四、 血清总铁结合力测定 / 124

五、 血清转铁蛋白受体测定 / 125

六、 铁调素测定 / 125

第二节　叶酸、维生素B12 测定 / 126

一、 血清和红细胞叶酸测定 / 126

二、 血清维生素B12 测定 / 127

三、 血清维生素B12 吸收试验 / 128

四、 血清内因子阻断抗体测定 / 128

第三节　溶血性贫血的一般检验 / 128

一、 血浆游离血红蛋白测定 / 128

二、 血清结合珠蛋白测定 / 129

三、 血浆高铁血红素白蛋白测定 / 130

四、 尿含铁血黄素试验 / 130

第四节　红细胞膜缺陷的检验 / 131

一、 红细胞渗透脆性试验 / 131

二、 自身溶血试验及其纠正试验 / 131

三、 酸化甘油溶解试验 / 132

四、 高渗冷溶血试验 / 132

五、 红细胞膜蛋白电泳分析 / 133

六、 伊红-5- 马来酰亚胺结合试验/ 133

七、 红细胞膜蛋白基因检测 / 133

第五节　红细胞酶缺陷的检验 / 134

一、 高铁血红蛋白还原试验 / 134

二、 变性珠蛋白小体生成试验 / 134

三、 葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶缺陷测定/ 135

四、 丙酮酸激酶缺陷测定 / 135

五、 谷胱甘肽还原酶缺陷测定 / 135

第六节　免疫性溶血性贫血检验 / 135

一、 抗球蛋白试验 / 135

二、 冷凝集素试验 / 136

三、 冷热溶血试验 / 137

第七节　血红蛋白异常检验 / 137

一、 血红蛋白F 酸洗脱法检测 / 137

二、 红细胞包涵体试验 / 137

三、 血红蛋白电泳 / 138

四、 血红蛋白基因检测 / 141

第八节　阵发性睡眠性血红蛋白尿症有关检验 / 141

一、 酸化血清溶血试验 / 141

二、 蔗糖溶血试验 / 142

三、 CD59 检测 / 142

四、 血细胞Flaer 测定分析 / 143

第九节　卟啉病有关检验 / 145

一、 红细胞内游离原卟啉检测 / 145

二、 锌原卟啉检测 / 145

三、 尿卟啉检测 / 146

第五章　红细胞疾病检验应用/147

第一节　缺铁性贫血 / 147

第二节　巨幼细胞贫血 / 151

第三节　造血功能障碍性贫血 / 156

一、 再生障碍性贫血 / 156

二、 急性造血功能停滞 / 158

三、 纯红细胞再生障碍性贫血 / 159

第四节　溶血性贫血 / 159

一、 溶血性贫血的分类 / 159

二、 溶血性贫血的临床特征 / 160

三、 溶血性贫血的实验室检查程序 / 160

四、 遗传性膜缺陷溶血性贫血 / 162

五、 红细胞酶缺陷性溶血性贫血 / 164

六、 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 / 166

七、 血红蛋白异常溶血性贫血 / 168

八、 自身免疫性溶血性贫血 / 171

第五节　继发性红细胞疾病 / 172

一、 继发性贫血 / 172

二、 继发性红细胞增多 / 173

第三篇　白细胞及造血组织疾病检验

第六章　髓系与淋巴组织肿瘤概述/178

一、 髓系增殖和肿瘤 / 178

二、 淋巴系增殖和淋巴瘤 / 181

三、 系列不明急性白血病 / 184

四、 组织细胞与树突状细胞肿瘤 / 184

第七章　白细胞及造血组织疾病检验/186

第一节　血液肿瘤微小残留病检验 / 186

一、 概述 / 186

二、 血液肿瘤微小残留病检验技术 / 186

三、 血液肿瘤微小残留病检测的临床意义 / 187

第二节　造血干细胞移植相关检验 / 187

一、 组织配型 / 187

二、 造血干细胞采集与计数 / 188

三、 造血干细胞植入鉴定与嵌合体检验 / 188

四、 移植后造血与免疫重建的检验 / 189

第八章　白细胞及造血组织疾病检验应用/191

第一节　血液肿瘤概述 / 191

一、 病因 / 191

二、 发病机制 / 192

三、 临床表现 / 192

四、 实验室检查 / 192

第二节　急性髓系白血病 / 195

一、 急性髓系白血病伴特定遗传学异常型 / 195

二、 急性髓系白血病- 细胞分化定义型 / 199

第三节　前体淋巴细胞肿瘤 / 205

一、 B 淋巴母细胞白血病/ 淋巴瘤 / 206

二、 T 淋巴母细胞白血病/ 淋巴瘤 / 207

第四节　系列不明急性白血病 / 208

一、 混合表型急性白血病 / 209

二、 急性未分化白血病 / 209

三、 系列不明急性白血病，非特指型 / 210

第五节　母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤 / 210

第六节　骨髓增生异常肿瘤 / 211

一、 概述 / 211

二、 骨髓增生异常肿瘤 / 213

第七节　骨髓增殖性肿瘤 / 216

一、 慢性髓系白血病 / 216

二、 真性红细胞增多症 / 218

三、 原发性血小板增多症 / 220

四、 原发性骨髓纤维化 / 221

五、 慢性嗜酸性粒细胞白血病 / 224

六、 慢性中性粒细胞白血病 / 225

第八节　骨髓增生异常/ 骨髓增殖性肿瘤 / 226

一、 慢性粒- 单核细胞白血病 / 226

二、 MDS/MPN 伴中性粒细胞增多/ 228

三、 MDS/MPN 伴SF3B1 突变和血小板增多 / 228

第九节　成熟B 细胞肿瘤（白血病/ 淋巴瘤） / 229

一、 成熟小B 淋巴细胞肿瘤（白血病/ 淋巴瘤） / 229

二、 成熟大B 淋巴细胞肿瘤（淋巴瘤） / 236

三、 霍奇金淋巴瘤 / 239

四、 浆细胞肿瘤 / 240

第十节　成熟T 和NK 淋巴细胞肿瘤（白血病/ 淋巴瘤） / 244

一、 T 大颗粒淋巴细胞白血病/ 244

二、 T 幼淋巴细胞白血病/ 246

三、 Sézary 综合征 / 247

四、 间变性大细胞淋巴瘤 / 248

五、 侵袭性NK 细胞白血病 / 248

第十一节　病原体感染所致造血及血细胞变化的检验 / 249

一、 传染性“单个核细胞”增多症 / 249

二、 人微小病毒B19 感染骨髓 / 251

三、 HIV 感染骨髓 / 251

四、 其他病原体感染骨髓 / 251

第十二节　实体瘤侵犯骨髓的检验 / 252

第十三节　血细胞反应性或代谢性改变的检验 / 254

一、 中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症 / 254

二、 类白血病反应 / 255

三、 脾功能亢进 / 256

四、 类脂质沉积病 / 256

五、 噬血细胞综合征 / 258

六、 药物及治疗所致血液学改变 / 259

第四篇　止血与血栓疾病检验

第九章　止血与血栓疾病检验的基础理论/264

第一节　血管壁的止血作用 / 264

一、 血管壁的结构 / 264

二、 血管的止血作用 / 265

第二节　血小板的止血作用 / 267

一、 血小板的结构 / 267

二、 血小板的活化 / 271

三、 血小板的代谢 / 272

四、 血小板的止血功能 / 273

第三节　血液凝固系统 / 276

一、 凝血因子的性质 / 276

二、 凝血因子的功能 / 278

三、 凝血机制 / 279

第四节　抗凝血系统 / 281

一、 抗凝血酶 / 282

二、 蛋白C 系统/ 282

三、 组织因子途径抑制物 / 284

四、 蛋白Z 和蛋白Z 依赖的蛋白酶抑制物 / 284

第五节　纤维蛋白溶解系统 / 285

一、 纤溶系统的成分及功能 / 285

二、 纤维蛋白降解的机制 / 288

三、 纤维蛋白降解产物的作用 / 289

第六节　血栓形成 / 289

一、 血栓分类 / 289

二、 血栓形成机制 / 290

第十章　止血与血栓疾病检验技术/293

第一节　血管和血管内皮细胞检验 / 293

一、 出血时间测定 / 293

二、 血管性血友病因子检测 / 294

三、 血浆血栓调节蛋白活性及抗原检测 / 295

第二节　血小板检验 / 296

一、 血小板聚集试验 / 296

二、 血小板阻塞时间检测 / 298

三、 血小板膜糖蛋白检测 / 299

四、 血小板活化标志物检测 / 300

五、 血小板自身抗体检测 / 301

第三节　凝血系统检验 / 303

一、 活化凝血时间检测 / 303

二、 血浆凝血酶原时间检测 / 303

三、 活化部分凝血活酶时间检测 / 304

四、 血浆凝血酶时间检测 / 305

五、 血浆纤维蛋白原检测 / 305

六、 血浆组织因子活性及抗原检测 / 306

七、 血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ活性及抗原检测/ 306

八、 血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性及抗原检测 / 307

九、 血浆凝血因子ⅩⅢ活性及抗原检测/ 308

十、 凝血活化分子标志物检测 / 309

第四节　抗凝物质检验 / 310

一、 生理性抗凝物质检测 / 310

二、 非生理性抗凝物质检测 / 313

第五节　纤溶系统检验 / 315

一、 纤溶有关组分检测 / 315

二、 纤溶降解产物检测 / 318

第六节　血栓弹力图检测 / 319

一、 普通杯检测 / 320

二、 肝素酶杯对比检测 / 321

三、 血小板图检测 / 321

第十一章　出血与血栓性疾病应用/323

第一节　出血与血栓性疾病概述 / 323

一、 出血性疾病 / 323

二、 血栓性疾病 / 326

第二节　常见出血性疾病及检验 / 327

一、 过敏性紫癜 / 327

二、 原发免疫性血小板减少症 / 328

三、 血栓性血小板减少性紫癜 / 329

四、 血小板功能异常性疾病 / 330

五、 血友病 / 332

六、 血管性血友病 / 333

七、 肝病所致的凝血障碍 / 335

八、 维生素K 依赖性凝血因子缺乏症 / 336

九、 获得性抗凝物质增多 / 337

十、 弥散性血管内凝血 / 338

十一、 原发性纤溶亢进 / 340

第三节　常见血栓性疾病及检验 / 341

一、 急性心肌梗死 / 341

二、 脑梗死 / 341

三、 肺栓塞 / 342

四、 深静脉血栓形成 / 342

五、 血栓前状态 / 343

六、 易栓症 / 344

第四节　抗血栓和溶栓治疗监测 / 346

一、 抗凝治疗的监测 / 346

二、 溶栓治疗的监测 / 348

三、 抗血小板药物治疗的监测 / 348

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中英文名词对照索引/353