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临床药物治疗学第五5版姜远英9787117338356人民卫生出版社2022-11-01

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作者: 姜远英
出版社: 人民卫生出版社
ISBN: 9787117338356

出版时间: 2022-11
装帧: 平装
开本: 16开

作者: 姜远英
出版社: 人民卫生出版社

ISBN: 9787117338356
出版时间: 2022-11

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综合性图书

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9787117338356

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前言

21 世纪药学工作的重点是新药创制和药学服务，而药学服务正由面向药品模式向面向患者模式转变；由药品供应为主向合理用药为主转变。为适应药学服务工作的需要，全国高等学校药学类专业教材评审委员会早在2001 年就决定为4 年制药学类专业本科生编写《临床药物治疗学》教材，系统地阐述药物治疗的基本理论和方法，使学生初步了解合理用药的基本知识和重要原则。
这次教材修订是在总结和交流第1~4 版《临床药物治疗学》使用经验的基础上进行的。总论保持原结构不变，但进一步优化了教材内容。各论针对临床耐药细菌感染的现状，增加了“常见耐药细菌感染的药物治疗”一章；参照最新版的诊治指南或专家共识等，进行了适当的删减或整合，既保持了教学内容的科学性和系统性，又尽量使新版教材更具有新颖性和实用性，更贴近教学实践和药学服务的需要。
本版《临床药物治疗学》共27 章，分总论和各论两部分。总论有10 章，主要介绍与药物治疗相关的基本概念和共性规律，包括药物治疗的一般原则、药物治疗的基本过程、药品不良反应、药物相互作用、疾病对临床用药的影响、特殊人群的药物治疗、药物基因组学与临床用药、循证医学与药物治疗、抗菌药物的合理应用等内容。各论有17 章，以常见病症为纲。对每一种疾病，依据其病因和发病机制、临床表现和分型，阐述药物治疗疾病的原则和方法。重点讨论了在各种疾病状态下，该如何选择药物，如何使用药物，包括疗效评价及药学监护注意事项。
本版教材多数章节之后附有“病例分析”“思考题”和“参考文献”，目的是帮助学生学会思辨，锻炼提高学生的实践能力和主动获取知识的能力。本书对常见的疾病名称、药品名称、专业名词和术语标注了英文，便于学生熟悉掌握英语词汇，阅读英文相关文献。药品名称采用中国药品通用名称，计量单位采用国家法定计量单位。
尽管在编写本教材时，我们尽量参考最新的书籍、文献、疾病诊治指南或专家共识等内容，但在学习参考本版教材时，要用发展的眼光看待书中的内容，避免教条主义的生搬硬套，要依据具体患者的生理、心理和遗传特征，依据具体疾病的病理特征，灵活运用书上的知识。特别在涉及具体药物的用法、用量时，一定要结合实际，反复核对，避免因用药不当，给患者造成不必要的痛苦和损失。
本版教材在编写过程中，得到了各位编委所在院校领导和同事的大力支持。书中附录由上海市儿童医院孙华君主任药师编写。在组织编写过程中，编写秘书鹿辉副教授提供了不少帮助。本书参考引用了国内外一些相关书籍和文献，在此一并表示诚挚谢意。
由于临床药物治疗学涉及的专业知识面广，加之编写人员专业领域各不相同，行文风格有很大差别，书中不可避免地存在缺点和错误，恳请同行专家及广大读者予以批评指正。
姜远英
2022 年2 月16 日
【书摘与插画】

商品简介

第九轮规划教材将从以下几个方面进行提升与优化：一是内容上传承创新，将经得起时间检验的知识点写入教材，同时根据新出台的国家政策法规、《中国药典》等对教材进行更新，保证教材内容的先进性；二是继续坚持“三基”“五性”“三特定”的原则，进一步优化主体框架设计，做到前后知识衔接有序，避免不同课程直接内容的交叉重复；三是理实结合，培养学生的创新能力和新药研发能力，注重学生实践能力的提升；四是将思想政治教育纳入教材，激发学生的爱国主义情怀以及敢于创新、勇攀高峰的科学精神。

作者简介

姜远英，同济大学药学院院长教授，主要从事抗真菌药物研发和真菌耐药分子机制研究，曾先后主持过国家863课题，国家自然基金重点课题、国家重大新药创制专项课题等，是国家杰出青年基金获得者，国家973项目首席科学家。

目录
总论

第一章绪论/2

一、临床药物治疗学的发展概况/2

二、临床药物治疗学的内容和任务/3

三、临床药物治疗学和相关学科的关系/3

四、临床药物治疗学的学习方法和要求/4

第二章药物治疗的一般原则/6

第一节药物治疗的安全性/6

第二节药物治疗的有效性/7

第三节药物治疗的经济性/8

第四节药物治疗的适当性/9

第五节药物治疗的规范性/10

一、诊疗指南/10

二、临床路径/10

三、药物治疗的规范性与个体化药物治疗的辩证统一/10

第三章药物治疗的基本过程/12

第一节药物治疗的流程/12

一、明确诊断/12

二、确定治疗目标/13

三、选择治疗方案/13

四、开始治疗/14

五、监测、评估和干预/14

第二节药物治疗方案的制定/15

一、药物治疗方案制定的一般原则/15

二、药物治疗方案制定的方法/16

三、治疗药物监测和药物作用相关基因检测/22

四、药物治疗方案的调整/26

第三节药学监护/27

一、药学监护对象/27

二、药学监护流程/28

三、用药依从性评估和用药指导/28

四、患者慢病管理/29

第四章药品不良反应/32

第一节基本概念/32

第二节药品不良反应的分类和原因/33

一、药品不良反应的分类/33

二、药品不良反应的原因/35

第三节药品不良反应的识别和监测/37

一、药品不良反应的识别/37

二、药品不良反应的监测/39

第四节药品不良反应的防治原则/41

一、药品不良反应的预防原则/41

二、药品不良反应的治疗原则/42

第五节药物警戒/43

一、药物警戒的定义/43

二、药物警戒的主要工作内容/43

三、药物警戒的目的/43

四、药物警戒的意义/44

第五章药物相互作用/45

第一节概述/45

一、药物相互作用的定义/45

二、药物相互作用的分类/45

第二节药物相互作用的机制/46

一、药动学相互作用/46

二、药效学相互作用/52

第三节不良药物相互作用的预测与临床对策/54

一、不良药物相互作用的预测/54

二、不良药物相互作用的临床对策/56

第六章疾病对临床用药的影响/58

第一节疾病对药动学的影响/58

一、疾病对药物吸收的影响/58

二、疾病对药物分布的影响/59

三、疾病对药物代谢的影响/61

四、疾病对药物排泄的影响/63

第二节疾病对药效学的影响/64

一、疾病引起靶点数目改变/64

二、疾病引起靶点敏感性改变/64

三、疾病引起受体后效应机制改变/65

第三节疾病状态下的临床用药原则/66

一、肝脏疾病时临床用药/66

二、肾脏疾病时临床用药/67

三、循环障碍性疾病时临床用药/70

第七章特殊人群的药物治疗/72

第一节妊娠期妇女和哺乳期妇女用药/72

一、妊娠期妇女药动学特点/72

二、妊娠期妇女临床用药/75

三、哺乳期妇女临床用药/80

第二节儿童用药/82

一、儿童的生理特点及其对药动学的影响/82

二、儿童用药的基本原则/84

三、儿童用药剂量计算方法/85

第三节老年人用药/86

一、老年人生理特点/87

二、老年人药动学特点/87

三、老年人合理用药的原则/88

四、老年人应慎用的治疗药物/89

第八章药物基因组学与临床用药/93

第一节概述/93

一、基本概念/93

二、研究范围/94

三、研究方法/94

第二节药物作用靶点基因多态性对临床用药的影响/95

第三节药物代谢酶多态性对临床用药的影响/98

第四节药物转运体多态性对临床用药的影响/105

第五节发展趋势/109

第九章循证医学与药物治疗/111

第一节循证医学的概念和发展历程/111

第二节循证医学的实施步骤和研究方法/112

一、循证医学的实施步骤/112

二、循证医学常用的证据资源/114

三、循证医学证据的评价方法/115

第三节循证医学在药物治疗决策中的应用/118

一、循证医学在2型糖尿病药物治疗决策中的应用/118

二、循证医学在心力衰竭药物治疗决策中的应用/119

三、循证医学在恶性肿瘤药物治疗决策中的应用/119

四、循证医学在消化系统疾病药物治疗决策中的应用/120

第四节循证医学的局限性和展望/120

第十章抗菌药物的合理应用/122

第一节抗菌药物临床应用的基本原则/122

一、抗菌药物治疗性应用基本原则/122

二、抗菌药物预防性应用基本原则/132

三、制定抗菌药物治疗方案的原则/134

四、特殊生理、病理状态下抗菌药物合理应用原则/135

五、抗菌药物联合用药原则/136

六、抗菌药物分级管理原则/137

第二节抗菌药物的药动学/药效学参数与合理用药/137

一、抗菌药物的药动学参数/137

二、抗菌药物的药效学参数/138

三、抗菌药物的药动学/药效学参数/138

四、依据药动学/药效学参数的抗菌药物分类/139

五、抗菌药物的药动学/药效学参数与给药方案优化/140

六、抗生素后效应对制定给药方案的重要性/141

第三节防耐药突变浓度理论与防耐药突变策略/141

一、防耐药突变浓度理论的提出背景/142

二、防耐药突变浓度理论的基本概念/142

三、防耐药突变浓度的测定方法与研究概况/142

四、基于防耐药突变浓度与突变选择窗理论的临床治疗策略/143

各论

第十一章常见耐药细菌感染的药物治疗/148

第一节耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染/148

第二节产超广谱β-内酰胺酶细菌感染/153

第三节耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染/156

第十二章临床常见症状的药物治疗/162

第一节发热/162

第二节疼痛/165

第三节咳嗽、咳痰/169

第四节呕吐、腹泻/172

第十三章神经系统疾病的药物治疗/177

第一节缺血性脑血管病/177

第二节出血性脑血管病/182

第三节癫痫/185

第四节帕金森病/191

第五节痴呆/195

第十四章精神障碍的药物治疗/200

第一节失眠/200

第二节精神分裂症/203

第三节心境障碍/210

一、抑郁症/211

二、躁狂症/218

第四节焦虑症/221

第十五章心血管系统疾病的药物治疗/227

第一节原发性高血压/227

第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病/239

第三节心力衰竭/246

第四节心律失常/253

第五节血脂异常/260

第十六章呼吸系统疾病的药物治疗/268

第一节急性上呼吸道感染/268

第二节肺炎/271

第三节支气管哮喘/277

第四节慢性阻塞性肺疾病/284

第五节肺结核/289

第十七章消化系统疾病的药物治疗/297

第一节消化性溃疡/297

第二节胃食管反流病/302

第三节炎症性肠病/307

第四节上消化道出血/313

第十八章血液系统疾病的药物治疗/318

第一节贫血/318

一、缺铁性贫血/318

二、巨幼红细胞贫血/321

三、再生障碍性贫血/324

第二节中性粒细胞缺乏症/328

第三节白血病/331

第四节原发免疫性血小板减少症/340

第十九章内分泌及代谢性疾病的药物治疗/345

第一节糖尿病/345

第二节甲状腺功能亢进症/355

第三节骨质疏松症/359

第四节痛风/364

第二十章泌尿系统疾病的药物治疗/369

第一节肾小球疾病/369

一、急性肾小球肾炎/369

二、急进性肾小球肾炎/371

三、慢性肾小球肾炎/373

四、无症状性尿检异常/375

五、肾病综合征/375

第二节急性肾损伤/383

第三节慢性肾脏病/387

第四节肾移植排斥反应/394

第二十一章自身免疫性疾病的药物治疗/399

第一节类风湿关节炎/400

第二节系统性红斑狼疮/405

第三节系统性硬化病/411

第四节强直性脊柱炎/414

第二十二章变态反应性疾病的药物治疗/418

第一节过敏性休克/418

第二节川崎病/421

第三节过敏性紫癜/423

第四节过敏性皮炎/425

一、接触性皮炎/425

二、湿疹/427

三、荨麻疹/428

四、特应性皮炎/430

第二十三章恶性肿瘤的药物治疗/433

第一节概论/433

一、肿瘤细胞增殖动力学/435

二、细胞毒类抗肿瘤药物/437

三、非细胞毒类抗肿瘤药物/438

四、抗肿瘤药物的不良反应/438

五、抗肿瘤药物治疗的药学监护/441

第二节肺癌/444

第三节乳腺癌/448

第四节原发性肝癌/452

第五节胃癌/455

第六节结直肠癌/458

第二十四章病毒性疾病的药物治疗/465

第一节病毒性肝炎/465

第二节艾滋病/471

第三节带状疱疹/476

第四节流行性乙型脑炎/479

第二十五章侵袭性真菌感染的药物治疗/482

第一节念珠菌病/482

第二节隐球菌病/486

第三节曲霉病/489

第四节组织胞浆菌病/493

第二十六章寄生虫感染的药物治疗/496

第一节疟疾/496

第二节血吸虫病/499

第三节阿米巴病/502

第四节猪带绦虫病/504

第五节钩虫病/505

第六节疥疮/507

第二十七章急性中毒的药物治疗/509

第一节常见药物中毒/509

一、阿片类药物中毒/509

二、巴比妥类药物中毒/510

三、吩噻嗪类药物中毒/511

四、酒精中毒/512

第二节农药中毒/514

一、有机磷农药中毒/514

二、有机氮农药中毒/516

三、菊酯类农药中毒/517

四、杀鼠剂中毒/517

第三节有害气体和化学物质中毒/518

一、一氧化碳中毒/518

二、硫化氢中毒/518

三、中毒/519

四、亚硝酸盐中毒/520

第四节动植物毒素中毒/521

一、毒蛇咬伤/521

二、蜂类蜇伤/522

三、河豚毒素中毒/522

四、毒蕈中毒/523

附录1处方常用拉丁文缩写/525

附录2从身高（cm）体重（kg）折算体表面积（m2）表/527

中英文对照索引/529

内容摘要
第九轮规划教材将从以下几个方面进行提升与优化：一是内容上传承创新，将经得起时间检验的知识点写入教材，同时根据新出台的国家政策法规、《中国药典》等对教材进行更新，保证教材内容的优选性；二是继续坚持“三基”“五性”“三特定”的原则，进一步优化主体框架设计，做到前后知识衔接有序，避免不同课程直接内容的交叉重复；三是理实结合，培养学生的创新能力和新药研发能力，注重学生实践能力的提升；四是将思想政治教育纳入教材，激发学生的爱国主义情怀以及敢于创新、勇攀高峰的科学精神。

主编推荐

21世纪药学工作的重点是新药创制和药学服务，而药学服务由面向药品模式向面向患者模式转变；由药品供应为主向合理用药为主转变。为适应药学服务工作的需要，为4年制药学类专业本科生编写《临床药物治疗学》，系统地阐述药物治疗的基本理论和方法，使学生初步了解合理用药的基本知识和重要原则。
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