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十四年老店
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舌系带过短(俗称绊舌)是一种常见的先天发育异常性疾病,可舌的活动,严重者可导致进食和发音等功能障碍。舌系带过短因其对语音等功能影响而一直被大众高度关注,但遗憾的是国内至今尚无舌系带过短诊疗相关的专著出版,也尚无舌系带过短功能评估、手术适应证、手术时机、术后功能训练等临床规范化诊疗规程。近十余年,随着多学科协作研究的发展,国际上对舌系带过短的认识更加深入,临床上出现了许多新的诊治理念和方法。
《舌系带过短》一书是目前市面上第一本全面系统论述舌系带过短的图书,它整合了目前有关舌系带过短研究的近期新进展,并且通过大量的真实案例进行生动展现。本书由美国Shelby 儿童牙科和Alabama 舌系带中心的创始人Richard Baxter 博士等人编写,中文版由笔者团队进行翻译。本书的翻译出版将大大拓深我国口腔专业从业人员对舌系带过短的认识,有助于提高国内口腔专业从业人员对舌系带过短规范化诊治的水平,特别是给我们带来以下几个方面的新认识和新进展。
第一,舌系带过短导致的相关问题被我们长期低估。本书对目前有关舌系带过短导致的各种功能障碍问题进行了全面论述,如吮乳困难、进食困难、言语发音障碍、牙列不齐(咬合异常)、牙龈萎缩、龋齿、夜磨牙、张口呼吸、口腔颌面部肌功能障碍,以及睡眠呼吸障碍、扁桃体肥大、腺样体肥大、咽鼓管堵塞、中耳炎、头颈疼痛、颅面部及脊椎生长发育异常、斜颈等问题,并且分析了这些功能障碍发生的原因,大大拓宽了我们对舌系带过短导致的相关功能障碍的原有认识。
第二,舌系带过短的诊断和治疗涉及多学科。舌系带过短的诊治团队应包括口腔科医师、儿科医师、耳鼻喉科医师、心理医师、哺乳顾问、语言病理学家、语言治疗师、物理治疗师、肌功能治疗师、口腔面部肌肉学家、反射治疗师、颅骨-骶骨治疗师、脊椎按摩治疗师、婴儿按摩师等专业人员。书中还概述了这些不同学科的专业人员在舌系带过短诊疗中的作用。尽管上述部分学科在我国还没有专职的从业者,但这大大加深了我们对舌系带过短诊疗的认识,从而引导我们与时俱进地发展。
第三,舌系带过短患者的治疗应遵循多学科合作的个体化治疗原则。多学科合作的个体化治疗应贯穿治疗前的功能评估、治疗方式和治疗时机的确定、术后功能及康复训练计划的制定等全过程。如针对因舌系带过短而致吮乳困难的婴儿,口腔颌面外科医师在行舌系带矫正手术前需先请哺乳顾问进行评估,双方共同制定治疗方式、治疗时机、术后功能及康复训练计划。
第四,舌系带过短的诊断、治疗、功能训练及疗效判断的标准化和规范化十分重要,这也是目前国内临床上很欠缺的环节。在本书中Baxter 博士介他们验证的一些好的标准化评估工具,如Hazelbaker 舌系带功能评估工具等。Baxter 博士还为读者提供了他们专用于舌系带过短的检查、诊断、术后康复训练和疗效随访的6 个标准化记录表格,这些都对我们今后开展舌系带过短的规范化诊疗工作具有很好的借鉴意义。
第五,本书还有一个较为独特的亮点,Baxter 博士为读者总结了获取舌系带过短相关资源的多种途径,罗列了有关舌系带过短的专业组织及机构、舌系带过短专科培训的课程网站、舌系带过短相关医生的目录,甚至介绍了由舌系带过短患儿家长组成的社交媒体(如Facebook) 群组信息等,这些信息极大地开阔了我们对该领域的视野。
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